Bombas de Insulina y Diabetes Tipo 2

 2019-04-23

Las bombas pueden ser increíblemente útiles para las personas con diabetes en términos de manejo de su condición de vida. Si bien muchas personas aún prefieren el método tradicional de dosificación de insulina a través de múltiples inyecciones diarias (MID), las bombas de insulina pueden cambiar significativamente lo que es vivir con diabetes.

Actualmente existen diferentes tipos de bombas de insulina”

  • Bombas de insulina tradicionales: Las bombas de insulina actuales son pequeñas máquinas computarizadas que administran insulina a través de un catéter diminuto que se introduce en la piel con una pequeña aguja o cánula. Pueden programarse con horas y dosis muy específicas y detalladas para cubrir las necesidades de insulina basal (de fondo) y en bolo (para las comidas).
  • Bombas tipo parche desechables: Las bombas de insulina desechables “tipo parche” ofrecen un método muy sencillo de administrar insulina sin inyecciones. Determinar qué tipo de bomba de parche es la adecuada para ti puede depender de si requieres insulina basal (de fondo) y en bolo (durante las comidas) o sólo en bolo. Las opciones incluyen un parche desechable de 3 días y un parche desechable de 1 día. Los parches de insulina desechables ofrecen una fácil dosificación de la insulina con un sistema más sencillo.

Entendiendo la insulina basal y en bolo

  • Basal: La dosis basal en tu bomba de insulina se programa para dosificar de forma gradual cada hora. Estas son dosis de insulina relativamente pequeñas y continuas para cubrir los requerimientos básicos de insulina de tu cuerpo. Digamos que el cuerpo humano necesita de un suministro de insulina de 24 horas para utilizar esta glucosa (azúcar) en el torrente sanguíneo como combustible.
  • Bolo: Un bolo es una dosis de insulina un poco más grande utilizada par alos alimentos o para corregir los niveles elevados de glucosa en sangre. Cada vez que consumes o bebes calorías, tu cuerpo convierte una parte de estas en glucosa (azúcar) que entra a tu torrente sanguíneo. La insulina tipo bolo ayudará a que tu cuerpo utilice esta glucosa como combustible y almacenará un poco de glucosa adicional en tus músculos (glicógeno) o como grasa corporal. 

Es importante comprender las diferencias entre las inyecciones diarias múltiples (MDI) y las bombas de insulina para elegir el mejor plan de tratamiento para tu diabetes.  

Bombas de insulina para el manejo de la diabetes tipo 2.

Muchas personas con diabetes tipo 2 pueden simplificar el manejo de la diabetes utilizando una bomba de insulina en lugar de inyecciones. Las personas con diabetes tipo 2 pueden requerir del uso de insulina diaria por una (o ambas) de las siguientes razones:

  • Resistencia a la insulina: esto es cuando el cuerpo no responde a las cantidades normales de insulina y no puede usar esa insulina de manera efectiva para el manejo de los niveles de glucosa (azúcar) en sangre. Con frecuencia se puede mejorar la resistencia a la insulina  mediante cambios en el estilo de vida (como actividad física y pérdida de peso). Para algunas personas, la resistencia a la insulina es un problema más serio que no siempre se puede cambiar fácilmente. Esto significa que es posible que necesite el apoyo de medicamentos para la diabetes o insulina para el manejo de los niveles de glucosa en sangre.
  • Disfunción de las células beta: esto es cuando el cuerpo tiene dificultades para producir cantidades normales de insulina. Las células beta son producidas por el páncreas, y posteriormente son estas las encargadas de la producción de insulina. En muchas personas con diabetes tipo 2, el cuerpo tiene dificultades para producir células beta que funcionen normalmente, lo que significa que no se produce suficiente insulina. Esto puede empeorar con el tiempo y el cuerpo puede producir cada vez menos insulina. Esto significa que necesitará más apoyo de los medicamentos para la diabetes o la insulina para ayudar en el manejo saludable de los niveles de glucosa en sangre.

En la actualidad, las personas con diabetes tipo 2 que necesitan utilizar insulina tienen varias opciones:

  • Utilizar un esquema de múltiples inyecciones diarias con jeringas o una pluma de insulina, con acción rápida, también conocida como ultrarrápida en algunos países (bolo) y acción prolongada (basal)
  • Utilizar insulina inhalada de acción rápida (bolo) (solo disponible en algunos países)
  • Utilizar una bomba de insulina (también conocida como microinfusora de insulina) con insulina de acción rápida o ultrarrápida (bolo y basal)

De hecho, miles de personas utilizan hoy en día bombas de insulina con tubo y Omnipod, la única bomba de insulina sin tubo, para el manejo de la diabetes.

La evidencia muestra que muchas personas con diabetes tipo 2 podrían beneficiarse usando la tecnología disponible, pero más especialmente, las bombas de insulina. Las personas con diabetes tipo 2 que toman múltiples dosis de insulina al día deben considerar la terapia con bomba.

Aprender a usar una bomba de insulina y ajustar sus dosis de insulina es un proceso que requiere algo de paciencia. ¡Trabajarás en estrecha colaboración con tu equipo de atención médica para determinar cuánta insulina necesita tu cuerpo para ayudarte a alcanzar tus objetivos de glucosa en sangre!

Ventajas del uso de bombas de insulina en diabetes tipo 2

  1. Intentar asemejar funcionamiento pancreático. Las bombas de insulina son dispositivos que pretenden asemejar el funcionamiento pancreático. Por un lado, se dosificará insulina basal y por otro lado se dosificará insulina para reducir los niveles de glucosa en sangre y cubrir la ingesta de hidratos de carbono en los alimentos, de forma similar a como haría un páncreas que NO vive con diabetes.
  2. Alcanzar una menor A1C para las personas que optan por usar la terapia con bomba de insulina, se observa esta reducción con mucha frecuencia, especialmente en comparación con las inyecciones diarias múltiples.
  3. Las bombas ayudan a disminuir el riesgo de hipoglucemia, ya que alertan al usuario cuando están bajas.
  4. El aumento de peso no ha sido un factor en los estudios de usuarios que probaron la terapia con bomba.
  5. Discreción: puede ser más fácil controlar y ocultar las bombas, en lugar de optar por administrarse inyecciones de insulina en público.
  6. Facilita el conteo de carbohidratos automatizando la forma en la que se calcula la insulina necesaria para cubrir los carbohidratos en las comidas

Desventajas del uso de bombas de insulina en diabetes tipo 2

  1. Costo. La principal barrera en muchos países es el costo. En otros, las aseguradoras tienen procesos específicos para estos tratamientos en diabetes tipo 2. Los planes de seguro de salud varían y las opciones como Medicaid y Medicare pueden ser útiles para cubrir los costos. Es importante elegir el plan de seguro de salud adecuado, especialmente porque no todos los planes de salud cubren suministros como tiras reactivas, medidores y bombas, y aquellos que no tienen ningún plan pagarán totalmente de su bolsillo.
  2. Necesitarás capacitación de un profesional de la salud. Las bombas de insulina no son difíciles de usar, pero puede llevar un tiempo acostumbrarse a cambiar los sitios de inserción cada ciertos días. También deberás calcular las proporciones de insulina a carbohidratos y el factor de sensibilidad a la insulina antes de usar el dispositivo.
  3. Como todos los dispositivos, las bombas pueden funcionar mal o fallar. A algunas personas les resulta difícil confiar en las máquinas con su vida útil y optar por la terapia con bomba no significa que pueda dejar de controlar sus niveles usted mismo. Esto puede aumentar los riesgos de cetoacidosis diabética (CAD).

Las personas con diabetes tipo 2 a menudo prefieren las bombas de insulina debido a la flexibilidad que proporciona el tratamiento y la discreción al usar estos dispositivos. No podemos olvidar que cada persona con diabetes tiene requisitos específicos y es por eso que es importante elegir, junto con los profesionales de la salud, el mejor plan de tratamiento posible para cada persona.

 

Insulina para el manejo de la diabetes tipo 2

Para muchas personas con diabetes tipo 2, utilizar insulina en inyecciones o con una bomba de insulina es una parte importante del manejo saludable de los niveles de glucosa en sangre.

Múltiples inyecciones diarias versus bomba de insulina en diabetes Tipo 2.


Las personas con diabetes tipo 2 tienen una opción en el tratamiento de su condición, y comprender todas y cada una de las opciones es un primer paso vital en el manejo adecuado de la diabetes.Leer más

Métodos de aplicación de insulina


Cuando las personas comen azúcares y almidones, el cuerpo los transforma en glucosa con la ayuda de la insulina, la hormona que permite que la glucosa ingrese desde el torrente sanguíneo a las célu...Leer más

¿Cómo Funciona la Insulina?


¿Acabas de empezar a usar insulina por primera vez? Tu médico probablemente te haya dado una breve explicación de qué es la insulina y cómo funciona. Por lo tanto, es posible que tengas una idea ...Leer más

La guía de la diabetes tipo 2 para el bolo de insulina


Uno de los tipos de insulina que un proveedor de atención médica podría recetarle a un paciente con diabetes Tipo 2 se llama insulina en bolo, también conocida como insulina prandial o insulina a ...Leer más

Cambiar a una bomba de insulina

El proceso de cambiar a una bomba de insulina puede percibirse como abrumador.  Si has utilizado medicamentos para la diabetes que no son insulina o has recibido inyecciones, aquí hay algunos recursos para ayudarte en esta transición.

Transición de medicamentos orales a insulina


Si alguien con diabetes tipo 2 ya puede controlar bien sus niveles de glucosa con la ayuda de medicamentos orales solamente, es probable que no haya necesidad de hacer el cambio a usar insulina.Leer más

Haciendo el Cambio de Plumas de Insulina a Bomba de Insulina: Lo que Debes Saber


¡Cambiar de inyecciones diarias múltiples con una pluma de insulina a una bomba de insulina es una decisión muy emocionante!Leer más

Conseguir una bomba de insulina

Aprende sobre el proceso para obtener una bomba de insulina y recursos para ayudarte a navegar con los costos (esta información es exclusivamente para personas en los Estados Unidos).

¿Tienes diabetes y vas a inscribirte en Medicare? Empieza aquí


Medicare puede ser difícil de navegar e incluso más complejo cuando tiene diabetes. Esta guía paso a paso facilita un poco el proceso.Leer más

El Acceso a la Bomba de Insulina y la Diabetes Tipo 2


Una persona con diabetes tipo 2 puede eventualmente requerir insulina para el manejo de los niveles de glucosa. El uso de una bomba de insulina puede facilitar la transición y simplificar la vida con...Leer más

Experta comparte consejos sobre cómo conseguir una bomba de insulina para la diabetes tipo 2 en los Estados Unidos


Una charla con Joy Cornthwaite experta en bombas de insulina y formas para conseguirla si vives en los Estados Unidos. Leer más

La vida real con una bomba de insulina

Lee historias reales de personas reales con diabetes tipo 2 que usan una bomba de insulina para el manejo de sus niveles de glucosa en sangre.

Omnipod me ayudó a reducir mi A1C casi diez por ciento


Después de experimentar un coma diabético, neuropatía y una A1C de más del 17 por ciento, Prince pudo cambiar las cosas con el sistema de manejo de insulina Omnipod para reducir su A1C en casi 10 ...Leer más

Cómo Omnipod Facilita la Vida con Diabetes Tipo 2: Una Charla con Bret Christensen Director Comercial de Insulet


Bret Christensen es el Director Comercial de Insulet, fabricante del Sistema de Dosificación de Insulina Omnipod. Recientemente habló con Beyond Type 2 sobre su papel en la compañía, cómo Insulet...Leer más

Sintiéndome una nueva persona con el sistema Omnipod


John Hale es un ex sargento de instrucción a quien le diagnosticaron diabetes tipo 2 en 1999. Después de que le diagnosticaran cáncer de próstata, tuvo problemas para bajar la glucosa debido a la ...Leer más

La Vida es Más Fácil con Omnipod


Kathleen Weaver, paciente con diabetes tipo 2, cuenta su historia sobre el uso de bombas de insulina durante 20 años y por qué la vida es más fácil con Omnipod DASH.Leer más

Con Una Bomba de Insulina, el Manejo de la Diabetes Tipo 2 Puede ser Menos Complejo


Russ Bell comparte su historia con diabetes tipo 2, y cómo fue alentado a probar Omnipod por su nieta con diabetes tipo 1, y por qué es menos complicado manejar la diabetes Tipo 2 con Omnipod.Leer más