Nuevo Programa Ofrece Copagos de $35 para Insulinas de Lilly


 

 

 

Hoy, 7 de abril de 2020, Eli Lilly anunció el lanzamiento del Programa Lilly Insulin Value, que permitirá que aquellas personas sin seguro médico y personas con seguro médico comercial en los Estados Unidos surtan su receta mensual de insulina Lilly por $ 35 por mes a través de una nueva tarjeta de copago.

“Muchas  personas en los Estados Unidos han perdido sus empleos debido a la crisis de COVID-19, y queremos asegurarnos de que nadie se quede sin insulina de Lilly”, dijo Mike Mason, presidente de Lilly Diabetes. “Llevamos mucho tiempo proporcionando soluciones asequibles, pero se necesita más para ayudar a las personas durante este período sin precedentes. Las personas con seguro comercial, así como aquellas sin seguro, son elegibles, y el proceso es rápido y simple. Queremos que las personas que necesitan ayuda se pongan en contacto con nosotros.”

En el comunicado de prensa se incluyó una cita de los Directores Ejecutivos Aaron Kowalski y Thom Scher en nombre de la alianza JDRF -Beyond Type 1 que lee: “Es muy importante que las personas con diabetes puedan acceder de manera confiable a la insulina a un costo de bolsillo bajo y constante. Permitir un copago de insulina de $ 35 por mes, independientemente de la situación laboral empleo, ayudará a muchos estadounidenses en este momento difícil “.

Andy Vicari, líder de marca de Lilly Diabetes en Estados Unidos habló con Beyond Type 1 y respondió algunas de las preguntas más importantes sobre este nuevo programa, incluyendo el proceso para obtener la tarjeta de ahorro, cómo funcionará el programa con el seguro, cuánto tiempo durará, y por qué se presenta en este momento.

¿Quién es elegible para este programa?

Este programa está disponible para pacientes en los EE. UU. que cuenten con un seguro comercial, incluidos aquellos con planes con deducibles altos. Además, este programa también está disponible para pacientes de EE. UU. que NO cuenten con seguro comercial, un subconjunto que ha sido excluido del uso de tarjetas de copago en el pasado.

El Programa Lilly Insulin Value NO está disponible para pacientes con seguros del gobierno, incluidos Medicaid o Medicare. Se alienta a los pacientes que no son elegibles a que llamen al Centro de Soluciones de Diabetes de Lilly para recibir asesoría sobre otras medidas de ahorro de costos.

Una nota de Beyond Type 1: si no califica o no utiliza insulina de Lilly, explore las opciones aquí.

¿Como funciona?

Los pacientes con una receta activa para una insulina Lilly deben llamar al Centro de Soluciones de Lilly Diabetes al 833-808-1234. A partir de ahí, los pacientes pueden elegir recibir la tarjeta de ahorro por correo electrónico (se espera la recepción dentro de las 24 horas posteriores a la realización de una llamada) o por correo tradicional. Si surte recetas para más de una insulina Lilly (por ejemplo, Humalog y Basaglar), tendrá un copago mensual de $ 35 por producto. Si cuenta con una tarjeta de copago activa con Lilly, se actualizará automáticamente al nuevo precio de $ 35. La tarjeta será válida por el resto del año hasta enero de 2021, cuando deberá renovarse.

¿Qué insulinas están cubiertas y cuánto puede obtener?

La mayoría de las insulinas de Lilly, incluidas las formulaciones de Humalog y Basaglar, están cubiertas por este nuevo programa.

Cuando se le preguntó cuánta insulina podría solicitar un paciente por mes, Vicari le dijo a Beyond Type 1 que, aunque monitorean las cantidades en segundo plano para evitar el abuso del sistema, “efectivamente no hay límite … los pacientes podrán obtener su insulina Lilly”. por $ 35 al mes, independientemente de la dosis que requieran “.

Vicari también dijo que las personas con deducibles, incluidas las personas con planes de salud con deducibles altos (HDHP, por sus siglas en inglés), deberían ver que estos copagos de $ 35 cuentan para su deducible.

“Si están cubiertos por la insulina Lilly hoy en su plan de seguro, y usan esta tarjeta, contará para su deducible … salvo algunos diseños de beneficios extraños. En general, hemos visto que las compañías de seguros están dispuestas a aprovechar estos [programas] para sus clientes individuales ”.

¿Cuánto durará el programa?

Aunque el comunicado de prensa cita el nuevo programa de copago de $ 35 como una respuesta directa a las crisis de COVID-19 en Estados Unidos, puede estar aquí para quedarse, y al menos durará hasta el final de 2020.

Vicari le dijo a Beyond Type 1 “No tenemos planes de detener este programa después del Coronavirus, siempre que sea así. Es algo que consideramos que fue la decisión correcta, inducida ciertamente por lo que está sucediendo hoy, pero no tenemos planes para detener el programa luego de Coronavirus, sea la fecha que sea. Siempre revisamos todos nuestros programas anualmente para asegurarnos de que estén optimizados para la amplitud que necesitamos cubrir: tantas personas como podamos que sean tocadas por las insulinas de Lilly “.

¿Porqué ahora?

Cuando se le preguntó sobre por qué presentar en este momento este nuevo programa de copago de $ 35, Vicari lo enmarcó como una progresión natural de las mayores opciones de asequibilidad que Lilly ha ofrecido recientemente, citando la asociación de la compañía con Blink Health en 2016, el lanzamiento del Centro de Soluciones para la Diabetes Lilly en 2018, y el lanzamiento de una versión genérica al 50% de Humalog (insulina lispro) en 2019.

“La respuesta corta, es que este lanzamiento fue provocado por la pandemia de COVID-19 y es lo que teníamos que hacer. Al mismo tiempo, este no es un comportamiento nuevo para nosotros, ya que constantemente buscamos cosas nuevas que podamos hacer y que debamos hacer para tener impacto en el mercado y ciertamente ayudar a las personas que están usando nuestras insulinas … En un momento como este tienes que hacer todo lo que te sea posible.

Beyond Type 1 tiene la esperanza de que este movimiento de Lilly Diabetes ejerza presión sobre otros fabricantes de insulina para que sigan ejemplo y expandan drásticamente los programas de asistencia con insulina, para todas las insulinas y todos los pacientes, especialmente aquellos que no tienen seguro o están inscritos en planes de salud con deducibles altos.


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ESCRITO POR Todd Boudreaux , PUBLICADO 04/07/20, UPDATED 04/07/20

Todd fue diagnosticado con diabetes Tipo 1 en 2000 y desde entonces ha trabajado en abogacía informal por la diabetes Tipo 1 durante los últimos 18 años. Cuando no está en la oficina puedes encontrarlo en un juego de baseball, viajando o dibujando en su Etch A Sketch.