¿Por qué es importante detectar y diagnosticar la prediabetes a tiempo?
La prediabetes es un estado intermedio de hiperglucemia que no llega a ser una diabetes, pero tampoco es un estado de valores de glucosa normales. Podría decirse que es una etapa intermedia en la que existe un elevado riesgo de desarrollar diabetes.
En Estados Unidos solamente se calcula que más del 30 % de la población mayor de 18 años tiene algún tipo de prediabetes (intolerancia a la glucosa, glucemia basal alterada o ambas). Esto quiere decir que estas personas tienen un alto riesgo de desarrollar diabetes y también complicaciones cardiovasculares.
Un aspecto positivo de la prediabetes es que se ha demostrado que mediante una intervención intensiva en la modificación de los estilos de vida (alimentación saludable y ejercicio físico), la prediabetes puede revertirse y se puede frenar la progresión a la diabetes y cuando menos esta progresión puede demorarse una media de cinco años antes de que aparezca la diabetes.
¿Con qué valores se diagnostica prediabetes?
La siguiente tabla describe la clasificación de la prediabetes, teniendo en cuenta que actualmente no existe un consenso de diagnóstico para la prediabetes en base a la hemoglobina glicosilada.
| ADA | OMS | Consenso
español prediabetes |
|
| Glucemia
basal alterada (GBA) |
Glucemia en ayunas
100-125 mg/dl |
Glucemia en ayunas
110-125 mg/dl |
Glucemia en ayunas
110-125 mg/dl |
| Intolerancia
a la glucosa (ITG) |
Glucemia a las 2 h
tras SOG 140-199 mg/dl Con glucemia en ayunas < 100 mg/dl |
Igual | Igual |
| Riesgo elevado
de diabetes |
HbA1c 5,7-6,4 %
(método DCCT/NGSP) |
No aceptada | HbA1c 6-6,4 %
(Consenso y NICE) |
| ADA: Asociación Americana de Diabetes; OMS: Organización Mundial de la Salud; SOG: Sobrecarga oral con 75 g de glucosa; HbA1c: hemoglobina glucosilada; DCCT: Diabetes Control and Complications Trial; NGSP: National Glycohemoglobin Standardization Program; NICE: National Institute for Health and Care Excellence. | |||
Guía de diabetes tipo 2 para clínicos. Recomendaciones de la redGDPS, 2018.
Factores de riesgo que no podemos modificar
Existen algunos factores de riesgo para desarrollar diabetes que lamentablemente no podemos modificar: la edad, la etnia, los antecedentes familiares de primer grado con diabetes, los antecedentes de diabetes gestacional o el síndrome del ovario poliquístico.
Factores de riesgo MODIFICABLES
Afortunadamente, también existen algunos factores de riesgo que SÍ podemos modificar y el hacerlo a tiempo puede reducir significativamente el riesgo de desarrollar diabetes: la obesidad, el sobrepeso y la obesidad abdominal; el sedentarismo, el tabaquismo, una alimentación inadecuada, así como la dislipemia con triglicéridos elevados o colesterol HDL reducido y la hipertensión arterial.
Modificación en los estilos de vida
Conociendo nuestros factores de riesgo y con un diagnóstico de prediabetes confirmado, realizar estas modificaciones en los estilos de vida reducirá considerablemente y hasta evitará el desarrollo de diabetes tipo 2:
- Pérdida de peso.
- Modificación de los hábitos alimentarios acompañados y guiados por nuestros profesionales de la salud.
- Ejercicio físico aeróbico moderado (150 minutos a la semana) combinado con ejercicios de resistencia dos veces a la semana, que ayudará a la pérdida o mantenimiento del peso, así como a mejorar los niveles de glucemia dado que mejora la sensibilidad a la insulina.
Si crees que estás en riesgo de desarrollar prediabetes, solicita a tu profesional de la salud realizar pruebas en forma periódica para así poder tomar medidas adecuadas y prevenir el desarrollo de diabetes tipo 2.
