FreeStyle Libre Mejoró mi Manejo de la Diabetes
La introducción a la tecnología de un medidor continuo de glucosa (MCG) puede ser como ingresar a un mundo completamente nuevo para las personas con diabetes Tipo 2, que históricamente han tenido dificultades para recibir estos dispositivos. La oportunidad de tener los datos a tu alcance y ver cómo cambia tu glucosa en la sangre durante el día y la noche puede ser reveladora. Al menos, así lo percibe la bloguera de DiabeticFoodie, Shelby Kinnaird. Shelby, que ha tenido diabetes Tipo 2 durante casi 20 años, comenzó a usar el sistema de 14 días FreeStyle Libre a principios de 2019. Escuchó a otras personas en su grupo en DiabetesSisters hablar de sus propias experiencias y decidió probarlo por sí misma.
“Realmente no sabía qué esperar. Escuchaba de las mujeres de mi grupo de DiabetesSisters cómo era la experiencia de usar un MCG. Pero creo que hasta que lo usas, no te das cuenta de lo útil que es. No creo haber tenido una buena apreciación de la cantidad de datos que me iba a dar y cuánto me iba a decir [sobre mi diabetes]”, dice Shelby.
Shelby decidió probar el dispositivo MCG porque estaba experimentando el “fenómeno del alba”, un término utilizado para describir un aumento anormal de los niveles de glucosa en la sangre en muchas personas con diabetes entre las 2 y las 8 de la mañana. La mayoría de los investigadores creen que este efecto es el resultado de oleadas hormonales: la liberación de cortisol, glucagón y epinefrina durante la noche, que aumentan la resistencia a la insulina. El fenómeno también podría deberse en parte a factores de manejo como el alto consumo de carbohidratos antes de acostarse o dosis insuficientes de insulina.
“Quería ver qué sucedía entre las 3 de la mañana y el momento en que me levantaba. Así que me pareció muy beneficioso. Básicamente comencé a usarlo todo el tiempo. Lo he estado usando con la excepción de una semana aquí o allá desde que lo compré”, explica Shelby.
Las características de FreeStyle Libre incluyen:
- Almacenamiento de hasta 90 días de datos.
- Una flecha de tendencia que muestra la dirección de la glucosa en la sangre.
- La capacidad de compartir tus lecturas de glucosa con hasta 20 personas.
- Precisión para la dosificación de insulina.
- No es necesario medirse con punciones de dedo.
Usar un MCG tiene sus beneficios conductuales. En lugar de utilizar una sola lectura tradicional de tiras reactivas, los gráficos continuos pueden ayudarte a identificar varios factores que afectan la glucosa en la sangre. Saber cuáles son esos factores ayuda a los usuarios a realizar los cambios necesarios para alcanzar sus niveles ideales de glucosa.
“He aprendido, por ejemplo, que si como mucho en el almuerzo y poco en la cena, los síntomas de mi efecto del alba parecen ser menores. Entonces mi nivel de azúcar en la sangre es mejor cuando me levanto por la mañana”, comparte Shelby. “He aprendido que ciertos alimentos que pensé que me hacían bien me causan niveles muy altos y que ciertos alimentos que pensé que me provocarían un nivel alto no lo hacen. Por ejemplo, cuando comía pan siempre elegía pan integral. Una vez, comí un pedazo de pan de masa fermentada. Bueno, la masa fermentada afecta mi azúcar en la sangre mucho menos que el pan integral. Aprendí cosas pequeñas como esas”.
Antes de que comenzara a usar el Libre, Shelby se pinchaba los dedos a primera hora de la mañana y antes y después de hacer ejercicio. También se medía después de las comidas, pero no era muy consistente al hacerlo. Ahora que tiene el Libre, se mide solo para tener datos adicionales a la mano.
Algunas de las características favoritas de Shelby del FreeStyle Libre son la característica de tiempo en rango y la capacidad de ver datos por 90 días. Le ayuda a establecer expectativas sobre cuál podría ser su A1c. También le gusta poder descargar e imprimir gráficos de sus patrones para llevarlos a las citas médicas.
Finalmente, a Shelby le gusta que el dispositivo sea tan fácil de usar que con frecuencia olvida que está en su brazo. “Al principio, me preguntaba qué sucedería cuando me duchara. Pero ya ni siquiera pienso en eso”, dijo Shelby. “De hecho, alguien me dijo un día que no usaba el Libre y usaba otro MCG. Dijo que cada vez que se golpea la puerta, se le cae. Eso nunca me ha pasado a mí”.
¿Vale la pena?
No te culpamos si esta pregunta ha aparecido en tu cabeza más de unas cuantas veces. Los MCG pueden ser costosos, incluso con seguro, y las personas con diabetes tipo 2 enfrentan dificultades para recibir la aprobación de sus compañías de seguros para que les den uno. La creciente evidencia muestra los beneficios del uso de un MCG por parte de personas con diabetes tipo 2, incluso aquellas que toman medicamentos orales. Actualmente, Shelby paga de su bolsillo los sensores Freestyle Libre.
Inicialmente, el médico de Shelby no le ofreció el dispositivo porque sabía que su compañía de seguros no lo cubriría. Sin embargo, afortunadamente para ella, su médico estuvo completamente de acuerdo con que ella usara un Freestyle Libre.
“Estaba encantado de dármelo. Dijo que había tenido un paciente con diabetes Tipo 2 cuyo A1c pasó de algún lugar en el rango de 11 a 12 a un rango de 6 a 6.5. Y el único cambio que hizo esta persona fue usar el Libre”, dijo Shelby.
La experiencia también ha hecho que las citas con su médico sean más productivas. Ser capaz de tener más datos sobre su diabetes le ha permitido hacer preguntas más significativas en sus visitas.
“Nunca he tenido vergüenza de hacer preguntas en el consultorio del médico. Así que no sé si ha sido un gran cambio en ese sentido para mí. Pero ha hecho que mis visitas sean más productivas en el sentido de que ahora tengo preguntas más específicas que antes”, dijo Shelby. “Oye, mira lo que [mi glucosa en la sangre] hizo en esta fecha, ¿por qué sucedió?” o ‘Hice este tipo de ejercicio en lugar de este otro tipo de ejercicio y mira la diferencia’. No tendría ese nivel de detalle sobre los cuales preguntar si no estuviera usando el MCG”.
Beyond Type 2 alienta a las personas que viven con diabetes a usar su voz para abordar el tema sobre probar un MCG, incluso si es un MCG profesional. Las investigaciones respaldan que usar un MCG, incluso una vez, puede tener un impacto positivo duradero en tu rutina de diabetes y tu salud en general.
Una oportunidad para educar a otros
Usar un FreeStyle Libre se ha convertido ciertamente en un tema de conversación con extraños. Ha recibido preguntas al respecto de personas sin diabetes. Recientemente, se fue a un crucero donde otro pasajero del viaje le preguntó si era un dispositivo para prevenir el mareo. Shelby usa estas oportunidades para educarlos sobre la diabetes.
¿Cuál fue su reacción? Shelby dice, “simplemente se sorprendió de que esa tecnología existiera porque la diabetes no es su mundo”. Así que creo que te brinda una buena oportunidad educativa para enseñarle a la gente lo qué es y que existe. Creo que eso es genial”.
Shelby también cree que el uso del FreeStyle Libre por personas con diabetes Tipo 2 puede ser beneficioso, incluso si lo usan una vez o de forma periódica. Además, ella cree que usar un MCG puede servir como una medida preventiva para las personas con prediabetes y como una intervención temprana para las personas con un diagnóstico reciente de diabetes tipo 2.
“No tienes que usarlo todo el tiempo. Úsalo durante 14 días y ve qué sucede. Dirás ‘estos son mis factores desencadenantes, esto es lo que debería hacer de manera diferente’. Así que tienes cosas específicas para trabajar y de las cuales hablar con tu médico”, dice ella.
Para resumir su experiencia con el cambio de usar principalmente punciones de dedos a usar FreeStyle Libre, Shelby dice que “es una de las mejores cosas que he hecho para mi manejo de la diabetes”.
