El crecimiento, el estrés y el papel de las hormonas reproductivas en la diabetes tipo 2
Las hormonas juegan un papel importante en el funcionamiento de nuestro cuerpo. Desafortunadamente, ¡el cuerpo humano puede tener dificultades para producir hormonas adecuadamente!
Como persona con diabetes tipo 2, tu cuerpo podría tener dificultades para producir suficiente insulina y podrías producir demasiado glucagón; ambas son hormonas. La insulina es una hormona que regula los niveles de glucosa en el torrente sanguíneo, lo que explica el término “glucosa (azúcar) en sangre”. La insulina puede causar un aumento de peso si tus células absorben demasiada glucosa y tu cuerpo convierte la glucosa en grasa. Como persona con diabetes tipo 2, tu cuerpo podría necesitar el apoyo de profesionales de la salud y diferentes tipos de medicamentos para lograr niveles hormonales seguros y saludables.
Además de la insulina y el glucagón, la diabetes también puede afectar y verse afectada por las hormonas del crecimiento, las hormonas del estrés y las hormonas reproductivas.
Aquí, veremos de qué manera todas estas diferentes hormonas pueden cambiar a lo largo de tu vida y la manera en que estos cambios pueden afectar el manejo de tu diabetes.
Hormonas del crecimiento
La glándula pituitaria libera la hormona de crecimiento natural del cuerpo y afecta la altura, la longitud de los huesos y el crecimiento muscular.
Las hormonas de crecimiento sintéticas (es decir, no naturales, fabricadas en un laboratorio) son controvertidas. Los médicos que apoyan el uso de hormonas de crecimiento sintéticas en el tratamiento de la diabetes tipo 2 dicen que mejora el metabolismo de la glucosa y la composición corporal (lo que significa que hay cierta pérdida de peso).
Sin embargo, The Lancet notó hace casi 20 años que la terapia con hormonas del crecimiento estaba asociada con niveles más altos de insulina y que había otra evidencia de resistencia a la insulina. El estudio indicó que la hormona del crecimiento podría provocar la aparición temprana de diabetes tipo 2 en los niños. Los niños a los que se les administró la hormona del crecimiento tuvieron seis veces más probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 en comparación con los niños que no la usaron.
Desafortunadamente, hoy en día hace falta investigar sobre la diabetes tipo 2 en los jóvenes. Como persona con diabetes tipo 2, es aconsejable ser curioso y proceder con precaución cuando se aborda cualquier medicamento nuevo o controvertido. Pídele orientación a tu equipo de atención médica si tienes alguna inquietud con tu plan de atención para la diabetes tipo 2.
Hormonas del estrés
El estrés tiene un impacto terrible en tu salud, sin importar si tienes diabetes.
Cuando estás estresado, tu cuerpo produce altos niveles de una hormona llamada cortisol. Cuando el cortisol ingresa al torrente sanguíneo, podrías experimentar un aumento en la frecuencia cardíaca y presión arterial alta (la presión arterial alta también puede ser el resultado de complicaciones en el manejo de la diabetes con el tiempo).
Las investigaciones han demostrado que podría haber un vínculo entre el aumento de los niveles de estrés y la diabetes tipo 2. Demasiado cortisol también puede desempeñar un papel en la aparición de la diabetes tipo 2. Algunas personas ya tienen demasiado cortisol. Esto está asociado con otra condición médica, llamada secreción autónoma leve de cortisol (MACS, por sus siglas en inglés), que se ha vinculado con la diabetes tipo 2 y los cambios en el nivel de glucosa (azúcar) en sangre.
Todos manejan el estrés de manera diferente. Sin importar si la persona tiene diabetes, muchos de nosotros comemos en exceso o comemos mal cuando estamos estresados. Comer en exceso, por supuesto, puede dificultar el manejo de la glucosa (azúcar) en sangre.
El estrés afecta a todos de manera diferente, y todos requieren diferentes recursos para afrontarlo. Confiar en un ser querido puede ser una buena idea si tienes problemas de estrés u otros síntomas de salud mental. Tus seres queridos pueden alentarte a buscar la ayuda de tu médico si es necesario.
Ciclos menstruales: hormonas e insulina
Si eres mujer, una persona no binaria que tiene ciclos menstruales o una persona transmasculina con diabetes tipo 2, podrías notar que tus necesidades de insulina cambian o que los niveles de glucosa (azúcar) en sangre fluctúan durante tu ciclo menstrual.
Los estudios han demostrado que la irregularidad del ciclo menstrual podría indicar las primeras señales de que una persona empieza a desarrollar diabetes tipo 2 con el tiempo. Un estudio publicado en 2019 que encuestó a casi 76,000 enfermeras estadounidenses premenopáusicas desde 1993 hasta el 30 de junio de 2017 demostró que “los ciclos menstruales irregulares y largos a lo largo de la vida reproductiva se asociaron con un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2”.
Sin embargo, el estudio también señala que “la evidencia que vincula los ciclos menstruales largos e irregulares con la diabetes tipo 2 es escasa e inconsistente”.
Si bien esto brinda una idea de las correlaciones entre el desarrollo de diabetes tipo 2 y tu ciclo menstrual, podrías preguntarte: ¿Cuál es la correlación entre las personas que ya tienen diabetes tipo 2 y tienen un ciclo menstrual recurrente (irregular o regular)?
Very Well Health explica que “los niveles altos de insulina pueden interactuar con las hormonas que regulan la menstruación”. Es posible que notes que tu diabetes es más difícil de manejar durante tu ciclo menstrual, especialmente si manejas tu diabetes tipo 2 con insulina u otros medicamentos para reducir la glucosa (azúcar) en sangre. Varios sitios web de salud también advierten que los períodos irregulares pueden ser señales de alerta temprana del síndrome de ovario poliquístico (SOP).
Esto enfatiza la importancia de tener citas de rutina no solo con tu proveedor de atención primaria o endocrinólogo, sino también con tu ginecólogo.
Menopausia: cambios de estrógeno y progesterona
Es posible que tengas sentimientos encontrados sobre el comienzo de la menopausia y el final de tu ciclo menstrual: temor a la idea de que termine tu período o sentirte emocionada por eso. Sin importar si tienen diabetes tipo 2, todas las personas tienen diferentes sentimientos y experiencias con la menopausia.
Cuando tu cuerpo pasa por la menopausia (generalmente entre los 45 y los 55 años, aunque este período puede variar debido a la genética y otros factores), tus niveles de progesterona y estrógeno cambian.
Cuando estos niveles hormonales cambian, tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre también pueden verse afectados, lo que puede ocasionar problemas con tu manejo de la diabetes tipo 2. Cuanto más tiempo pases fuera de tu rango objetivo, mayor será tu riesgo de desarrollar complicaciones de la diabetes asociadas con los niveles altos de glucosa (azúcar) en sangre.
La menopausia podría desencadenar la necesidad de tratar tu diabetes tipo 2 con insulina. Los cambios hormonales que ocurren durante la menopausia pueden ser brutales para la mayoría de las mujeres, pero especialmente para las mujeres con diabetes. La insulina es una hormona que posiblemente te debas administrar a diario para ayudar en el manejo de la glucosa (azúcar) en sangre cuando vives con diabetes tipo 2. Cuando agregas otro conjunto de hormonas que debes aprender a manejar junto con la insulina, ¡las cosas pueden complicarse!
Mantener tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre dentro del rango deseado puede ser un reto durante la menopausia, por lo que es importante trabajar en estrecha colaboración con tu proveedor de atención médica si necesitas ayuda para adaptarte a estos cambios o crees que los medicamentos podrían beneficiarte. Tu proveedor de atención médica podría hablarte sobre la terapia de reemplazo hormonal (TRH), pero es controvertido. Tu proveedor de atención médica puede repasar las opciones contigo.
Tus medicamentos actuales para la diabetes tipo 2 generalmente se reevalúan primero, y la TRH generalmente no es un tratamiento recomendado por los proveedores de atención médica de hoy.
Menopausia: el impacto duradero en el manejo de la diabetes tipo 2
Cuando tu cuerpo pasa por la menopausia, usa la energía de manera diferente, lo que significa que las células grasas cambian y es posible que aumentes de peso más fácilmente que antes. Esto puede ser difícil cuando intentas manejar tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre cuidadosamente. La menopausia también puede afectar la salud de los huesos y del corazón, las capacidades físicas y la forma del cuerpo.
La menopausia puede incluso llevar al diagnóstico de diabetes tipo 2 en algunas mujeres. Everyday Health señala que ciertas personas de color “tienen una probabilidad tres a cinco veces mayor de tener diabetes tipo 2” y “las personas hispanas con antecedentes indios podrían tener un riesgo 25 por ciento mayor de desarrollar diabetes en los años de la menopausia”.
La grasa abdominal en cualquier persona, sin importar si tiene diabetes, puede provocar obesidad y resistencia a la insulina. Es común aumentar de peso después de la menopausia.
Si te preocupan los cambios en la producción de hormonas de tu cuerpo, habla con tu equipo de atención médica. Es normal que tus niveles hormonales cambien a lo largo de tu vida, pero cuando tienes diabetes, ¡significa que también debes hacer otros ajustes!
Tu equipo de atención médica debe apoyarte en todas tus necesidades e inquietudes sobre el manejo de la diabetes tipo 2.
