Una Nueva Forma de Administrarme la Insulina que Necesito


 

Pasé gran parte de mi vida observando, midiendo, registrando y analizando datos de equipos. Entonces, es natural que en mi jubilación aplique esas mismas habilidades para vigilar mis niveles de glucosa, alimentos, medicamentos, ejercicio e insulinas. Es parte de la travesía de vivir con diabetes tipo 2.

Una parte importante de mi travesía ha consistido en aprender a integrar la insulina en mi rutina. Estoy seguro de que muchas otras personas con diabetes tipo 2 se pueden sentir identificadas con mi experiencia. En esta parte de mi vida, compartiré cómo es pasar de usar una jeringa a una pluma de insulina.

Cuando me diagnosticaron diabetes tipo 2 hace casi 30 años, inicialmente me recetaron gliburida, una sulfonilurea (SFU) y me reuní con un especialista en educación y cuidado de la diabetes (DCES, por sus siglas en inglés) y un dietista. Desde el principio, comencé a hacer ejercicio con regularidad y a seguir una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas. Desafortunadamente, junto con mi SFU, mi rutina estaba provocando que experimentara hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre) y mi médico me ayudó a dejar de tomarlas.

Durante una década, pude mantener niveles normales de glucosa con dieta y ejercicio. Con el tiempo, noté que mis niveles de glucosa comenzaban a subir. Decidí reducir mis carbohidratos a casi cero gramos por día y aumenté mi rutina de andar en bicicleta, pero no funcionó. No fue hasta que mi médico me explicó que la diabetes tipo 2 es progresiva y es posible que necesite ayuda adicional para mantener mis niveles de glucosa bajo control. Me recetaron metformina y funcionó bien durante al menos los primeros años. Después de ese período de tiempo, me recetó una insulina de acción prolongada. No estaba nervioso por usar agujas, específicamente una jeringa y un vial; pasé gran parte de mi carrera usándolos para medicar y vacunar al ganado. Le hice una broma a quien era mi DCES en ese momento porque estaba seguro de que sería más fácil inyectarme a mí mismo que a un animal inmovilizado.

Mi nueva rutina de tomar mi medicamento de acción prolongada funcionó bien hasta el último trimestre de 2020, cuando noté que mis niveles de glucosa en sangre en ayunas y los niveles de glucosa posprandial estaban aumentando más de lo normal. A finales de diciembre de 2020, tuve un A1c que era un punto porcentual completo más alto que el anterior. Mi médico decidió recetarme una insulina de acción rápida que se usa para las comidas y un monitor continuo de glucosa (MCG) para ayudarme a hacer un mejor seguimiento de mi nivel de azúcar. Además de eso, recibí información sobre cómo usar una escala móvil para la insulina basada en lecturas de glucosa antes de las comidas e información sobre cómo programar las proporciones de insulina a carbohidratos.

En ese momento, me administraba ambas insulinas con viales y jeringas. Solo puedo recordar una vez cuando confundí mis viales y me inyecté insulina de acción rápida en lugar de acción prolongada sin querer, lo que terminó siendo un bolo mucho más alto de lo que pretendía. Me di cuenta de mi error casi de inmediato, pero decidí que era un buen momento para comenzar a consumir carbohidratos y disfrutar de un delicioso pan de nueces y banana. Tuve que determinar cómo separar mis insulinas para evitar otro error como este. Pero resulta que no tuve que hacerlo por mucho tiempo porque terminé cambiando a plumas de insulina poco después. Desafortunadamente, comencé a tener problemas para conseguir jeringas con una aguja de la longitud y el calibre que prefiero en mi farmacia local. No estoy seguro si fue un problema de la cadena de suministro debido al COVID-19.

Nunca he tenido problemas con el uso de agujas, incluyendo una jeringa, para manejar mi diabetes, pero noté algunas diferencias entre el uso de jeringas y viales en comparación con las plumas de insulina. Esto es lo que noté cuando cambié a las plumas.

  • No era necesario tener un vial por separado del cuál sacarla.
  • Desperdiciaba menos mi insulina.
  • Puedo inyectarme dosis de ½ unidad.
  • Las plumas son más fáciles de llevar y tengo un estuche con capacidad para 2 plumas y un paquete de hielo en gel si es necesario.
  • Las plumas son demasiado pesadas ​​y difíciles de manejar para inyectarme en la parte superior del brazo.

Durante el último año aprendí sobre las plumas inteligentes. Las que investigué parecen usar cartuchos de insulina. Parecen buenos dispositivos, pero desafortunadamente, requeriría otro cambio en mi receta tanto para la pluma como para el cartucho. Hay un producto en el que estoy interesado que se adjunta al dial de dosificación, pero no está aprobado en los EE. UU.

A fin de cuentas, a pesar de la manera en que tuve que cambiar la forma en que me administro la insulina, me alegro de haber hecho el cambio. Siempre he sido alguien que se mantiene al tanto de mi diabetes usando el ciclismo para hacer ejercicio, usando aplicaciones para asegurarme de que estoy llevando un seguimiento de mi insulina correctamente, monitoreando mi glucosa en sangre en mi MCG y ahora aprovechando una nueva forma de asegurarme de recibir la insulina que necesito con precisión.


Este contenido fue posible con el apoyo de Lilly Diabetes, un socio fundador de Beyond Type 2.

 

ESCRITO POR Luis Doriocourt, PUBLICADO 11/15/21, UPDATED 11/15/21

Luis Doriocourt fue diagnosticado con diabetes tipo 2 en 1992 y es un miembro de la comunidad ADA x BT2, donde comparte sus experiencias con otras personas que tienen como objetivo conectarse con personas con diabetes tipo 2. Durante su tiempo libre, disfruta de paseos en bicicleta de larga distancia.