Los Médicos están de Acuerdo: Necesitan Más Tiempo con los Pacientes con Diabetes Tipo 2


 

¿Alguna vez has deseado poder tener un poco más de tiempo con tu médico? Es probable que no seas el único. De hecho, es probable que tu médico también sienta lo mismo.

En una encuesta reciente, casi 1,000 profesionales de la salud (HCP, por sus siglas en inglés) estuvieron de acuerdo: poder pasar más tiempo con los pacientes con diabetes Tipo 2 significa que podrían ayudar a esos pacientes a ver mayores mejoras en su salud. Pero el problema es mayor y más complicado que simplemente tener más tiempo para dedicarlo a cada paciente.

Los especialistas que tal vez consultes por otros problemas de salud (como la presión arterial alta o la enfermedad renal) también sienten que no hay suficiente comunicación entre cada especialidad con respecto a la atención de cada paciente. Más del 80 por ciento de los endocrinólogos (especialistas en diabetes), los cardiólogos (especialistas del corazón) y los nefrólogos (especialistas en riñones) desearían poder darle seguimiento a cada paciente más de cerca en general a medida que ven a estos diferentes especialistas.

Los resultados de la encuesta también destacaron el hecho alarmante de que muchos especialistas dicen que no se les da ninguna información sobre una nueva derivación antes de su primera cita, lo que demuestra una falla significativa en el historial médico y el proceso de comunicación dentro del sistema médico.

La encuesta fue realizada por The Harris Poll en nombre de Boehringer Ingelheim y Eli Lilly and Company (NYSE: LLY), como parte de la campaña Unleashing the Truth About Diabetes and Heart Disease® (Revelando la verdad sobre la diabetes y las enfermedades cardiacas). El objetivo general de esta encuesta es aumentar la concientización tanto del paciente como de la atención médica primaria sobre estas especialidades relacionadas con la diabetes.

“La mayoría (el 80 % de las enfermeras especializadas, el 79 % de los nefrólogos, el 73 % de los endocrinólogos, el 69 % de los médicos de atención primaria y el 63 % de los cardiólogos) están de acuerdo en que llamarían a otro especialista para ayudar a tratar a estos pacientes si tuvieran los recursos”, explicó el comunicado de prensa.

“La diabetes es una afección compleja y cada especialidad debe priorizar la salud general de sus pacientes y desarrollar planes de tratamiento en colaboración con otros especialistas sin preocuparse de pasarse de la raya”, dijo Javed Butler, Doctor en Medicina, presidente del Departamento de Medicina de la Universidad de Mississippi. “Cuando nuestras especialidades colaboran, les damos a nuestros pacientes las mejores posibilidades de tener éxito”.

Las personas con diabetes Tipo 2 merecen más tiempo con los educadores en diabetes

Desafortunadamente, a muchas personas con diabetes Tipo 2 tampoco se les deriva a un educador en diabetes, lo que aumenta su riesgo y probabilidad de desarrollar complicaciones relacionadas con la diabetes en el futuro.

A pesar de las investigaciones que demuestran que trabajar con un especialista en educación y cuidado de la diabetes (DCES, por sus siglas en inglés) lleva a una reducción de 1 % en los niveles de HbA1c, la cobertura del seguro para la educación en diabetes y el apoyo continuo es extremadamente limitada en comparación con la cobertura para las personas con diabetes Tipo 1.

Por ejemplo, a las personas con Medicare o Medicaid se les ofrece cobertura por 10 horas de educación en diabetes inicial en el primer año después de recibir un diagnóstico, y un máximo de 2 horas por año con un educador en diabetes en el futuro, explicó una declaración conjunta de 2016 de la Asociación Americana de Diabetes (ADA, por sus siglas en inglés), la Asociación Estadounidense de Educadores en Diabetes (AADE, por sus siglas en inglés) y la Academia de Nutrición y Dietética (AND, por sus siglas en inglés).

Pero muchos de los nuevos diagnósticos de diabetes Tipo 2 jamás se reúnen con un DCES en absoluto.

En cambio, su diabetes con frecuencia la maneja un médico de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) o una enfermera especializada. Si bien tu equipo de atención primaria es sin duda una parte fundamental del manejo de tu salud, por lo general no saben mucho de la variedad de medicamentos y opciones de tratamiento para la diabetes.

“La educación para el automanejo de la diabetes (DSME, por sus siglas en inglés) es el proceso de facilitar el conocimiento, las habilidades y la capacidad necesarias para el autocuidado de la diabetes”, explica la declaración conjunta.

“El apoyo para el automanejo de la diabetes (DSMS) se refiere al apoyo que se requiere para implementar y mantener las habilidades de afrontamiento y los comportamientos necesarios para practicar el automanejo de forma continua”.

Cuando el plan de tratamiento para una persona con diabetes Tipo 2 lo maneja un PCP o un especialista en cardiología o nefrología, por ejemplo, alguien que simplemente no se especializa en cómo funcionan estos medicamentos es quien se los receta.

“La mayoría de los profesionales de la salud están de acuerdo en que es responsabilidad de todos los especialistas involucrados en el tratamiento de la diabetes Tipo 2 recetar los mejores tratamientos disponibles sin importar el área de especialidad”, explicó el comunicado de prensa reciente sobre los resultados de la encuesta.

“Aunque los endocrinólogos y los PCP informan que se sienten seguros recetando estas clases de medicamentos, entre el 20 y el 40 por ciento de los nefrólogos y los cardiólogos dicen que dudan en recetarlos, ya que están fuera de su área principal de especialización”.

Con suerte, esta encuesta llevará a una revisión significativa de cómo se maneja la atención y el tratamiento de una persona con diabetes Tipo 2 entre diferentes especialidades.

Si tu equipo de atención médica nunca ha ofrecido concertarte una cita con un educador en diabetes, solicita una. Si tu seguro se niega a cubrirlo, apela y lucha por tu derecho a recibir apoyo y educación en diabetes de un profesional de la salud que se especialice en el manejo de la diabetes.

ESCRITO POR Ginger Vieira, PUBLICADO 04/13/21, UPDATED 04/13/21

Ginger Vieira es una autora y escritora que vive con diabetes Tipo 1, enfermedad celíaca, fibromialgia e hipotiroidismo. Es autora de una variedad de libros, incluidos "When I Go Low" (Cuando tengo un nivel bajo) (para niños), "Pregnancy with Type 1 Diabetes" (El embarazo con diabetes Tipo 1) y "Dealing with Diabetes Burnout" (Lidiando con el síndrome de burnout por la diabetes). Ginger también ha escrito para Diabetes Mine, Healthline, T1D Exchange, Diabetes Strong y más. En su tiempo libre le gusta saltar la cuerda, andar en monopatín con sus hijas o caminar con su chico guapo y su perro.