Tener más datos lleva a cambios en el manejo de la diabetes


 2022-10-05

Actualmente, existen varias plataformas de manejo de la diabetes disponibles para teléfonos inteligentes y computadoras. Desde aplicaciones asociadas que vienen con los medidores continuos de glucosa (MCG) como LibreView hasta aplicaciones populares como Sugarmate, todas estas plataformas tienen diferentes formas de ayudarte a llevar un registro y revisar tus datos de diabetes. Entonces, ¿cuáles son los beneficios?

Beyond Type 2 se reunió con Lori Bednarz, enfermera registrada, máster en Ciencias de Enfermería, especialista certificada en educación y cuidado de la diabetes y una educadora en diabetes con experiencia, para hablar sobre el uso de diferentes plataformas en las rutinas de manejo de la diabetes. Lee la entrevista a continuación para más información.

Esta entrevista ha sido editada por motivos de extensión y claridad.

BT2: ¡Bienvenida, Lori! Gracias por estar con nosotros. ¿Puedes presentarte a nuestra comunidad?

Lori: Gracias, Liz. Estoy emocionada de estar aquí con ustedes hoy para hablar sobre algunas cosas que son cercanas y queridas para mí.

He vivido con diabetes tipo 1 durante más de 40 años. Me diagnosticaron cuando tenía seis años. Era una época muy diferente en el mundo de la salud de la diabetes. Cuando veo la evolución que hay en este momento en el cuidado de la diabetes, es muy gratificante ver lo que está disponible ahora para nuestros pacientes.

Comencé mi carrera trabajando en pediatría, y trabajando con niños que tenían diabetes tipo 1 o tipo 2. Actualmente trabajo con adultos que tienen diabetes tipo 1, tipo 2 o todos los otros tipos de diabetes.

¿Puedes explicarnos un poco qué son las plataformas de manejo de la diabetes?

Hay muchas opciones disponibles. Algunas son aplicaciones que puedes descargar de la tienda de aplicaciones en tu teléfono inteligente y se pueden vincular con tu MCG o medidor de glucosa en sangre (BGM, por sus siglas en inglés). La tecnología MCG y BGM tiene sus aplicaciones o programas exclusivos y es posible que en primer lugar incluso debas configurarlos para usar tu dispositivo. Los pacientes pueden usar una computadora y conectar su dispositivo (BGM o MCG) y subir datos de esa manera en casa. Afortunadamente, muchos dispositivos ahora están basados ​​en la nube y en aplicaciones y es posible conectar los dispositivos directamente a una aplicación en el teléfono. Esa información se analiza directamente en tu mano. También lo puedes compartir con el portal de la clínica, por lo que estamos involucrados sin problemas.

Normalmente, los pacientes entregaban su dispositivo cuando entraban a la clínica. Esto les permitía a los médicos ver los datos, pero aun así no les daba a los pacientes la propiedad de sus propios datos.

¿Por qué es importante que los pacientes recopilen sus propios datos sobre la diabetes?

Siempre les digo a mis pacientes, “cuando vives con diabetes, eres tú quien la maneja día a día”. A decir verdad, mi trabajo como educadora es enseñar automanejo. Trabajo con mis pacientes para enseñarles cómo manejar su propia diabetes. Conocer tus datos es muy importante para saber cómo están funcionando tus iniciativas para ayudarte a alcanzar tus objetivos.

Podemos animar a nuestros pacientes a ser más conscientes de lo que están haciendo al mirar sus datos. Los animo a usar las plataformas de manejo de la diabetes porque si no las usamos, solo vivimos en ese momento, pero usar una plataforma nos permite ver el panorama general.

¿Qué datos sobre la diabetes deben recopilar?

Empezamos con los niveles de glucosa que es la base de todo. He tenido diabetes durante mucho tiempo y hacía las cosas a la antigua: usaba un medidor de glucosa y lo anotaba en un registro. Todavía tengo pacientes que lo hacen y si ese es su método, está bien siempre y cuando observen los datos.

Tenemos muchas herramientas maravillosas disponibles en este momento para recopilar datos de glucosa (azúcar) en sangre, ya sea un medidor de glucosa en sangre o un MCG, y los dispositivos que nos gusta usar para observar otras cosas, como los hábitos de estilo de vida. Los datos son la glucosa, las ingestas como gramos de carbohidratos y la actividad física. Además, a qué horas del día están activos y cuánto tiempo están activos en esas sesiones.

¿Es importante registrar medicamentos como la insulina?

¡Sí! Cuando alguien se administra medicamentos, queremos ver a qué hora del día se lo administra y si es antes, durante o después de la comida. Esto nos ayuda a saber qué tanto le ayuda esa dosis a alcanzar sus objetivos de glucosa en sangre, si debemos hacer ajustes o si el medicamento no se está administrando correctamente.

Es posible que los pacientes no sepan cuándo se deben administrar un medicamento o que se estén administrando demasiado o muy poco. Aquí es donde entro en juego yo para ayudar a demostrarles: “Oye, es posible que debamos hacer algunos ajustes” según sus datos, ya sea en el momento de administrárselo o en la cantidad del medicamento.

¿Cómo ayudas a alguien a aprender cómo analizar sus propios datos de glucosa en sangre y luego hacer cambios en el manejo de su diabetes?

Es clave mirar los datos. Cuando miramos todos los puntos de datos juntos, podríamos decir: “Dios mío, todas las mañanas me despierto por encima del objetivo” o “Dios mío, mi nivel baja cada vez que doy un paseo”. Podemos reconocer que el cambio es necesario en ese mismo momento.

Sabemos que cuando se vive con diabetes suceden cosas, a veces esperadas, a veces inesperadas. No podemos planificar todo.

Pero si vemos un patrón distinto, podemos trabajar con el paciente y hacer cambios y recomendaciones. Eso ayuda mucho a tener mejores resultados en la vida diaria general de las personas.

¿Cuáles son algunas de las barreras que podrían tener las personas con diabetes tipo 2 para usar estas plataformas de manejo?

Una persona con diabetes tipo 2 podría decir: “Bueno, nunca tuve que hacer esto antes. ¿Por qué tengo que hacerlo ahora? Y yo les digo: “Porque ahora está disponible”. Puede ayudar porque podrían pasar meses entre cada cita con el médico. Puedes comunicarte con nosotros antes de esa cita si notas que hay un cambio en tus cifras, pero debes ver tus datos para poder hacerlo.

Cada vez que comenzamos una nueva rutina es un reto. Debemos hacer que la persona vea que esto es positivo, que es algo que va a retribuir sus esfuerzos. Trabajo mucho con los pacientes para explicarles: “Aquí es donde estamos ahora, y aquí es donde queremos estar”.

No tendrás idea de dónde te encuentras a menos que uses una plataforma para ver esas cifras.

Si alguien está interesado en hacer la transición al uso de una plataforma de manejo de la diabetes, ¿cómo puede comenzar?

Bueno, trabajar conmigo es el primer paso. Muchos pacientes con los que trabajo nunca habían usado una plataforma o aplicación de diabetes. Podría comenzar enseñándoles cómo descargar una aplicación. Es posible que no sepan qué significan los datos y qué buscar realmente.

Afortunadamente, la mayoría de estas plataformas ofrecen atención al cliente. Si mis pacientes están comenzando y se encuentran con un obstáculo, pueden comunicarse con uno de los servicios de atención al cliente para pedir ayuda.

Animo a mis pacientes a usar una plataforma porque les da más tiempo con su médico. Los datos están presentes, simplemente debes sincronizarlos y ya los tendrás listos. O si eres una persona que sube sus datos desde casa, hazlo antes de la cita.

Todos sabemos lo valioso que es ese tiempo. Si tienes 30 minutos con un médico y 15 minutos se dedican a subir los datos de un dispositivo, eso te quita tiempo. Lo ideal es usar todo el tiempo que puedas para que se respondan tus preguntas. Tomarte el tiempo para aprender a usar una plataforma de manejo de la diabetes será lo mejor para ti. ¡Inténtalo!


Nota del editor: El contenido educativo relacionado con las plataformas de manejo de la diabetes tipo 2 es posible gracias al apoyo de Lilly Diabetes, un socio activo de Beyond Type 2 en el momento de la publicación. ​El control editorial se basa únicamente en Beyond Type 2.

ESCRITO POR Liz Cambron-Kopco, PUBLICADO 10/05/22, UPDATED 10/05/22

Liz ha vivido con diabetes tipo 2 desde 2014, pero creció rodeada de ella como mexicoamericana de primera generación. A Liz le gusta la investigación y recibió un doctorado en biología molecular y dedicó los primeros años de su carrera a estudiar la señalización de la insulina en los invertebrados para comprender cómo funcionan los diminutos cuerpos de los insectos. Además de hacer activismo por las mujeres y las niñas en STEM, Liz comparte su experiencia personal con la diabetes en sus plataformas de redes sociales para ayudar a enseñarles a las personas a convertirse en sus propias activistas. Su pasión por el activismo la llevó a unirse al equipo de Beyond Type 1. Cuando no está haciendo activismo, a Liz le gusta ir de excursión con su esposo y Burberry, un cachorro mixto de terrier y schnauzer.