Todo sobre Mounjaro: Un nuevo medicamento para la diabetes tipo 2 + obesidad


 2022-05-16

Actualmente existen más de veinte opciones de medicación para la diabetes tipo 2 y para las personas con obesidad o sobrepeso. El último medicamento para la diabetes que recibió la aprobación de la FDA el 13 de mayo de 2022 ya destaca entre los demás.

¿QUÉ ES MOUNJARO?

Mounjaro (tirzepatida) es un medicamento inyectable una vez por semana de Lilly Diabetes. Es el primer y único agonista dual de los receptores GIP/GLP-1

  • polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP)
  • péptido similar al glucagón-1 (GLP-1)

Aunque normalmente se piensa en medicamentos como Mounjaro como tratamiento para la diabetes tipo 2 exclusivamente, a veces se recetan otras clases de fármacos relacionados en personas con diabetes de tipo 1 que además tienen obesidad o sobrepeso.

A través de una serie de estudios realizados en los últimos años, Mounjaro ha demostrado tener un gran impacto en la pérdida de peso, los niveles de A1c y de colesterol.

Veamos con más detalle el nuevo medicamento para la diabetes.

¿CÓMO FUNCIONA MOUNJARO?

Al combinar medicamentos de dos clases de fármacos para la diabetes (GIP y GLP-1), Mounjaro actúa para mejorar la salud de la diabetes de varias maneras:

  • Aumenta la producción de insulina, pero sólo cuando el nivel de glucosa (azúcar) en sangre aumenta, lo que hace que el riesgo de hipoglucemia (niveles bajos de glucosa en sangre) sea mínimo.
  • Disminuye la producción de glucosa hepática (hígado).
  • Disminuye la velocidad con la que el estómago vacía los alimentos en el intestino. Esto ayuda a controlar los niveles de glucosa (azúcar) en sangre después de comer y permite saciedad mayor tiempo.

Moujaro es una inyección una vez por semana a cualquier hora del día.

RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN SOBRE MOUNJARO

En comparación con la insulina de acción prolongada o las sulfonilureas, Mounjaro ha obtenido buenos resultados en las investigaciones.

El estudio más reciente, SURMOUNT-1 contó con 2.539 participantes con un peso corporal inicial medio de 231 libras (104.78 kilos). 

  • Con la dosis más baja -5 mg- los participantes perdieron el 15% de su peso corporal en 72 semanas.
  • Con las dosis más altas -10 y 15 mg- los participantes perdieron alrededor del 20% de su peso corporal en 72 semanas.
  • Más de la mitad de los participantes que tomaron la dosis más alta perdieron el 20% de su peso corporal en comparación con sólo el 1,3% que tomaron un placebo.
  • Muchos participantes perdieron el 22,5% de su peso corporal, alrededor de 52 libras desde un peso inicial de 231 libras (23 kilos). 

En años anteriores, se llevaron a cabo varios estudios sobre Moujaro, entre ellos SURPASS-3, SURPASS-5 y SURPASS-2. La fase 3 más reciente de SURPASS-4 incluyó a más de 13.000 participantes.

  • Reducción de A1c: Los participantes en el ensayo con niveles de A1c a partir de 8,0% experimentaron una reducción de aproximadamente 2,5 puntos. Por ejemplo: de 9,5% a 7,0%. Según los informes de SURPASS-4, 91% de los participantes alcanzó una A1c de 7% o inferior, mientras que 43% alcanzó una A1c de 5,7% o inferior.
  • Pérdida de peso: La pérdida de peso más significativa en comparación con cualquier otro medicamento para el manejo de la diabetes. La pérdida de peso media después de 52 semanas fue de aproximadamente 25 libras, con los participantes del ensayo que tomaron la dosis más alta (15 mg) perdiendo alrededor de 27 libras, y en la dosis más baja (5 mg) alrededor de 17 libras.
  • Menor riesgo de hipoglucemia en comparación con otros medicamentos: Sí, Moujaro podría provocar niveles bajos de glucosa en sangre), pero el riesgo parece ser mínimo en comparación de aquél con el uso de insulina o sulfonilureas.
  • Reducción de triglicéridos y colesterol: Tras 52 semanas, la dosis más alta, Mounjaro redujo los niveles de colesterol total en aproximadamente 5,6%, los triglicéridos en 22,5%, el colesterol LDL en 7,9%, el VLDL en 21,8%, y aumentó el HDL en 10,8%.

Se ha comparado Mounjaro con Ozempic (semaglutida) de Novo Nordisk, que es actualmente el medicamento para la diabetes más eficaz aprobado por la FDA y que también ayuda en la pérdida de peso. 

La mayoría de los resultados de las investigaciones siguen destacando que Mounjaro es más eficaz que Ozempic en todos los aspectos. Novo Nordisk señala que sus estudios sobre Ozempic no fueron de tan larga duración = como el estudio de Lilly sobre Mounjaro, lo que hace que la comparación de la pérdida de peso no coincida.

Novo Nordisk también informa de menos efectos secundarios digestivos y de una mayor tolerancia general de Ozempic en comparación con Moujaro.

¿CUÁLES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE MOUNJARO?

Al igual que muchos medicamentos para la diabetes, Mounjaro provoca algunos “efectos secundarios gastrointestinales”, entre ellos

  • Gases
  • Hinchazón
  • Náuseas
  • Diarrea
  • Vómitos

Para disminuir los efectos secundarios, la dosis inicial de Mounjaro es de 5 mg y se incrementará gradualmente con la orientación de su médico. Los efectos secundarios pueden empeorar temporalmente durante este “periodo de escalada” y deberían disminuir con el tiempo.

Lee más sobre los efectos secundarios menos frecuentes y más graves.

¿QUIÉN NO DEBE USAR MOUNJARO?

Como cualquier medicamento, existen ciertas contraindicaciones (razones por las que no podría emplearse) y posibles riesgos.

No debes usar Mounjaro si:

  • Tú o tu familia tiene antecedentes de cáncer de tiroides -específicamente carcinoma medular de tiroides (CMT)-.
  • Vives con síndrome de Neoplasia Endocrina Múltiple tipo 2 (MEN 2)
  • Eres alérgico a alguno de los ingredientes: platica con tu médico sobre este tema

Y ¿CUÁNTO COSTARÁ?

Como cualquier medicamento, sólo es eficaz para tratar una enfermedad si quienes lo necesitan pueden pagarlo. Por el momento, Lilly no ha anunciado públicamente el precio de lista de Mounjaro.

Una fuente predice que Mounjaro costará entre 5.500 y 7.500 dólares anuales antes de la cobertura del seguro médico, lo que es ligeramente superior al costo de Ozempic. A modo de comparación: con un seguro, el Ozempic puede costar aproximadamente 150 dólares al mes, o menos para quienes reúnan los requisitos para recibir asistencia al paciente.

¿PODRÍA AYUDARTE MOUNJARO A ALCANZAR TUS OBJETIVOS DE MANEJO DE TU DIABETES?

Mounjaro podría ser una opción adecuada para ti si no has podido manejar tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre o alcanzar tus objetivos de A1c con las opciones de medicación para la diabetes de “primera línea” que tampoco conllevan el riesgo de hipoglucemia (metformina, inhibidores D-PP4, inhibidores SGLT2, etc.).

Mounjaro también puede ser una opción para quienes tienen sobrepeso o viven con obesidad pero no tienen diabetes tipo 2.

¿Quieres conocer más sobre Moujaro? Habla con tu equipo de profesionales al cuidado de la salud o empieza aquí. Esta es información para aquellas personas que viven en los Estados Unidos. 


Este artículo menciona a Lilly, socio activo de Beyond Type 1.

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ESCRITO POR Ginger Vieira, PUBLICADO 05/16/22, UPDATED 08/26/22

Ginger Vieira es la Directora de Contenidos de Beyond Type 1. También es una autora y escritora que vive con diabetes tipo 1, enfermedad celíaca, fibromialgia e hipotiroidismo. Es autora de varios libros, entre ellos "When I Go Low" (para niños), "Pregnancy with Type 1 Diabetes" y "Dealing with Diabetes Burnout". Antes de unirse a Beyond Type 1, Ginger pasó los últimos 15 años escribiendo para Diabetes Mine, Healthline, T1D Exchange, Diabetes Strong, ¡y más! En su tiempo libre, salta a la cuerda, va en patinete con sus hijas o pasea con su guapo amigo y su perro.