Pregúntale a un Especialista en Educación y Cuidado de la Diabetes: ¿Cómo Mantengo los Números Altos y Bajos en Perspectiva?


 

¿Alguna vez has querido poder preguntarle a un especialista en educación y cuidado de la diabetes sobre la diabetes Tipo 2? En nuestra nueva columna mensual: Pregúntale a un especialista en educación y cuidado de la diabetes, un profesional puede responder a tus preguntas más prioritarias sobre varios temas, incluyendo la dieta, los medicamentos, el ejercicio y la salud mental. ¿Quieres enviarnos una pregunta? ¡Envíanos un correo electrónico a hello@beyondtype2.org!


Estimado especialista:  A veces veo cifras altas de glucosa en la sangre y, otras veces, bajas. Me parece esporádico y no estoy seguro de cómo evaluarlas para saber qué es lo que hay que cambiar en mi rutina. ¿Cómo mantengo las cosas en perspectiva cuando veo números que no esperaba ver?

Estimado lector: Todos sabemos que las medidas y los números son una parte importante del manejo de la diabetes. Pero con todos esos datos, ¿cómo se sabe qué hacer con ellos y qué significa?

Múltiples factores afectan los niveles de azúcar en la sangre y no todos están bajo tu control. Esto hace que tus números sean impredecibles a veces. Tu diabetes es única y la respuesta de tu cuerpo a la comida, la actividad, los medicamentos, el estrés y otros factores del estilo de vida, es única. Pero existen pautas generales basadas en investigaciones con miles de personas como tú con diabetes Tipo 2, que ayudan a poner los números en contexto.  

Cuando relaciones lo que las pautas recomiendan con tus propios experimentos, comenzarás a encontrarles más sentido a los números y sabrás qué hacer con ellos.

Consejo profesional: concéntrate en las tendencias y los patrones generales y trabaja en un área problemática a la vez.

¿Qué dicen las pautas?

La prueba de A1c (también conocida como HbA1c o hemoglobina A1c) refleja los niveles promedio de azúcar en la sangre durante los 2 o 3 meses anteriores. Las pautas nacionales recomiendan que la mayoría de las personas deben tener como meta un A1c entre 6.5 % y 7 %, pero también personalizarlo en función de otros factores. Tener un A1c superior al 8 % se considera un desencadenante para una acción o tratamiento adicional.

Las pautas también recomiendan objetivos específicos para los niveles de azúcar en la sangre en diferentes momentos del día que se correlacionan con los objetivos de A1c deseables mencionados anteriormente.

  • Antes de las comidas: 80 a 130mg/dl
  • Dos horas después de las comidas: <180mg/dl

Cualquier valor por debajo de 70 mg/dl se considera baja (llamada hipoglucemia) y menos de 54 mg/dl se considera muy baja. Ambos deben tratarse con prontitud con una fuente simple de azúcar, como 4 tabletas de glucosa que puedes comprar en la mayoría de las farmacias.

Más recientemente, debido al mayor uso del monitoreo continuo de glucosa (MCG), las pautas recomiendan que la meta de los resultados de los dispositivos MCG, estén dentro del rango (70 a 180 mg/dl) durante al menos 17 horas cada día. Si utilizas un MCG, puedes aprovechar el aumento de datos y las herramientas de análisis de datos para centrarte en el tiempo en rango en lugar del A1c. Dado que el A1c es un promedio, no brinda información específica sobre los niveles altos o bajos de azúcar en la sangre que puedas haber experimentado.

¿Cuál es la mejor manera de experimentar para mí? Saca a tu detective interno

Es hora de ponerte el sombrero de detective y comenzar. Imagina tu propio manejo de la diabetes como una serie de experimentos o acciones que llevas a cabo que llevan al aprendizaje. No son un ejercicio que puedes aprobar o reprobar y no tienen juicios buenos o malos asociados con ellos. Si experimentas, aprendes más sobre TU diabetes y lo que te brinda los resultados que quieres, ahí es donde entra la utilidad de actuar como detective.

  • Cuando experimentes, lleva un registro de las notas en un diario o en una aplicación en el teléfono para ayudarte a identificar patrones y tendencias. Aunque hay varias cosas que podrían afectar tu nivel de azúcar en la sangre, las 4 áreas principales que debes incluir en el diario son el nivel de actividad, la ingesta de alimentos y líquidos, los medicamentos y el nivel de estrés. 
  • Compara las mediciones cuando intentes ver los efectos de un comportamiento. En otras palabras, mídete antes y después del comportamiento. Algunos ejemplos de mediciones comparadas son:
    • Prueba hacer una actividad física que disfrutes a la misma hora del día durante unos días. Mídete el nivel de azúcar en la sangre antes y en la misma cantidad de tiempo después de la actividad cada día. Los resultados de los días que experimentes deberán revelar un patrón.  
    • Mide tu nivel de azúcar en la sangre antes y 2 horas después de comer para ver cómo te afectan los diferentes alimentos. Prueba cada alimento por unos días para ver si hay un patrón.

Utiliza los informes de tecnología disponibles para ayudarte a identificar patrones o tendencias. Muchos medidores brindan información sobre los niveles altos y bajos y ofrecen software que informa los datos de manera que muestre dónde ocurren las áreas problemáticas. Los MCG ofrecen informes sofisticados que compilan todos los datos en términos procesables.

No estás solo cuando se trata de diseñar experimentos y comparar los resultados con las pautas. Un especialista en educación y cuidado de la diabetes está capacitado para guiarte y apoyarte en todas tus iniciativas. Haz clic aquí para más información.


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Este contenido se creó en colaboración con la Asociación de especialistas en educación y atención de la diabetes (ADCES), un socio fundador de Beyond Type 2. 

 

ESCRITO POR JODI LAVIN- TOMPKINS MSN, RN, BC-ADM, CDCES, PUBLICADO 05/14/20, UPDATED 05/14/20

Jodi Lavin-Tompkins nació en Carolina del Norte y es una enfermera profesional con nivel de maestría con más de 30 años de experiencia en el cuidado de la diabetes. Actualmente es la Directora de Acreditación y Desarrollo de Contenido de la Asociación de Especialistas en Educación y Cuidado de la Diabetes. La carrera de Jodi ha abarcado desde trabajo en entornos académicos como enfermera especializada, hasta puestos en las industrias farmacéutica y de dispositivos médicos, y administrar un programa de educación y apoyo de automanejo de la diabetes en un gran sistema de salud del medio oeste. Le apasiona asegurarse de que las personas con diabetes tengan el conocimiento y las habilidades que necesitan para manejarla lo mejor que puedan. Para Jodi, la diabetes es personal; su madre, padre, hermano, sobrina, prima, tía y tío tienen diabetes.