Ventajas y desventajas de los datos de medición continua de glucosa para el manejo de la diabetes
Los datos que recibes de la tecnología para el manejo de la diabetes como los medidores continuos de glucosa (MCG) pueden ser muy útiles, pero demasiados datos pueden volverte loco. Estas son algunas de las principales formas en las que el acceso a los datos del medidor continuo de glucosa de la diabetes facilita y dificulta las cosas a las personas con diabetes tipo 1 y tipo 2.
MANERA EN QUE LOS DATOS DEL MEDIDOR CONTINUO DE GLUCOSA FACILITAN EL MANEJO DE LA DIABETES
A continuación se describen algunas formas en las que los datos que recibes de un medidor continuo de glucosa pueden ayudarte en el trabajo diario del manejo de tu glucosa (azúcar) en sangre.
NIVELES PREDECIBLES DE GLUCOSA (AZÚCAR) EN SANGRE
Usar un medidor continuo de glucosa (MCG) significa que puedes ver cuando los niveles de glucosa (azúcar) en sangre aumentan o disminuyen. (¡También puedes programar alarmas para recibir avisos!) La capacidad de anticipar los niveles bajos y altos significa que es probable que estés más seguro y más preparado durante todo el día con diabetes.
Las alertas y la predicción de fluctuaciones hacen que sea más fácil hacer ejercicio, manejar la insulina para las comidas y después de comer, dormir más y simplemente pasar el día con menos preocupaciones. Por otro lado, las lecturas de glucosa (azúcar) en sangre con los medidores de glucosa en sangre (BGM, por sus siglas en inglés) simplemente te brindan una fotografía del momento, de lo que está sucediendo. Un BGM simplemente no proporciona la misma información.
Ser capaz de anticipar si tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre están bajando o subiendo puede ayudar a evitar niveles altos y bajos severos.
AJUSTES MÁS FÁCILES DE LA INSULINA BASAL
La información que recibes de los datos del medidor continuo de glucosa puede facilitar realizar ajustes específicos en tus dosis de insulina. Es especialmente importante hacer esos cambios con cuidado dado que la mayoría de las personas que se administran múltiples inyecciones diarias se administran la insulina basal por la noche. Si usas un medidor continuo de glucosa, puedes determinar si tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre aumentan, disminuyen o siguen una línea (razonablemente) recta durante la noche.
Los datos del medidor continuo de glucosa pueden ayudarte a tomar decisiones más informadas con respecto al manejo de tu diabetes en lugar de adivinar si ciertos alimentos o actividades afectan significativamente tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre. Por ejemplo, los datos del medidor continuo de glucosa pueden ayudarte a encontrar respuestas a preguntas tales como:
- ¿Cómo afecta el ejercicio tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre cuando lo haces una hora antes de acostarte comparado con tres horas antes de acostarte?
- ¿Cómo afecta comer antes de acostarte a tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre? ¿Estás recibiendo suficiente (o demasiada) insulina con las comidas antes de acostarse?
- ¿Mi dosis de insulina basal durante la noche me ayuda a despertarme en mi rango objetivo por la mañana?
Nota: Habla con tu equipo de atención médica siempre que estés considerando ajustar tu régimen de dosificación de insulina.
CORRECCIONES MÁS SEGURAS
Si usas un medidor continuo de glucosa puedes anticipar si tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre están subiendo o bajando. Esta información es más segura que recibir una lectura en un BGM.
Por ejemplo: imagina que tienes una lectura en tu BGM de 200 mg/dL y te administraste dos unidades de insulina para corregir. Sin que lo supieras, tu nivel de glucosa (azúcar) en sangre ya estaba bajando debido a la insulina que te habías administrado un par de horas antes. Sin los datos que te indican en qué dirección se mueve tu nivel de glucosa en sangre de 200 mg/dL, aumentas el riesgo de hipoglucemia severa si te administras insulina adicional que realmente no necesitas.
Los medidores continuos de glucosa pueden hacer que las correcciones sean más seguras para las personas con diabetes. Muchos medidores continuos de glucosa también te permiten registrar el momento de tus dosis de insulina si no es que no lo registran ya automáticamente. Esos datos pueden ayudar a evitar correcciones excesivas de los niveles altos y el tratamiento excesivo de los niveles bajos.
ALCANZA TUS OBJETIVOS DE A1C
Si bien los chequeos y el manejo de la diabetes deben ir mucho más allá del valor de A1c, el resultado de la prueba sigue siendo una parte importante. Los resultados de A1c te dan una idea general de lo que está pasando, pero un medidor continuo de glucosa ayuda a completar los detalles reales del panorama general.
Al usar un medidor continuo de glucosa puedes identificar tendencias en tus datos de glucosa (azúcar) en sangre, lo que puede ayudarte a determinar cómo reacciona tu cuerpo a la insulina, la comida, el ejercicio, el sueño, etc.
Los medidores continuos de glucosa, como Dexcom y FreeStyle Libre te dan acceso a los informes de tiempo en rango que pueden ayudar a determinar si es probable que alcances tus objetivos de A1c y dónde puedes hacer ajustes con tu médico.
EL CIRCUITO CERRADO MEJORA LA CALIDAD DE LOS DATOS, LO QUE TE AYUDA A INTERVENIR MENOS
Puedes obtener los beneficios del circuito cerrado integrando una bomba de insulina en tu plan de manejo de la diabetes y utilizando un medidor continuo de glucosa. (El circuito cerrado es una alternativa hecha en casa de uso no aprobado de dispositivos para la diabetes que no cuenta con aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés). El circuito cerrado automatiza la administración de insulina y es más flexible para las personas con diabetes que los sistemas aprobados actualmente).
El circuito cerrado puede automatizar muchas decisiones sobre la insulina que tomas normalmente por medio de un brillante conjunto de algoritmos que analizan y predicen tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre y tus necesidades de insulina.
Cada sistema de circuito cerrado funciona de forma ligeramente diferente, ¡pero los resultados son igualmente positivos para las personas con diabetes! Muchas personas con diabetes que usan su tecnología en circuito cerrado celebran la manera en que les ayuda a intervenir menos con su manejo y a tener acceso a datos de mejor calidad.
LOS DATOS MEJORAN LA AUTONOMÍA
Los padres de niños con diabetes en nuestra comunidad han compartido que tener acceso a los datos reduce la asistencia que sus hijos necesitan de las enfermeras y maestros en la escuela. El acceso a los datos puede ayudar a niños y adultos a ser más independientes y seguros en el manejo de la diabetes.
Para una madre o padre, las alertas del medidor continuo de glucosa representan un tremendo alivio del estrés cuando su hijo está durmiendo, en la escuela, en una pijamada y haciendo ejercicio. La tecnología MCG puede cambiar significativamente la experiencia del manejo de la diabetes tanto para el niño como para los padres.
EL COMPARTIR DATOS TE AYUDA A SENTIRTE MENOS SOLO EN EL MANEJO DE LA DIABETES TIPO 2 O TIPO 1
El compartir datos puede ayudar a las personas con diabetes tipo 2 y tipo 1 a sentirse menos solas en su manejo de la diabetes. Nadie con diabetes debe sentir que no tiene un sistema de apoyo.
Los medidores continuos de glucosa como el FreeStyle Libre y el Dexcom tienen aplicaciones para compartir datos que te permiten compartir fácilmente con amigos y familiares. Compartir los datos del medidor continuo de glucosa tiene muchos beneficios: puede ayudarles a tus amigos cercanos y familiares a ver lo que pasas a diario, ayudarte en una emergencia, ayudarte a sentirte seguro de que un ser querido te está cuidando y más.
Compartir tus datos del medidor continuo de glucosa con las personas más cercanas a ti (cónyuges, hermanos, mejores amigos, padres, etc.) puede ser excelente siempre que estas personas sepan que tú eres quien toma las decisiones y ¡que todos los datos que se comparten con ellos son un punto de datos!
El compartir los datos debería aumentar el apoyo que sientes de tus seres queridos mientras manejas la diabetes tipo 2 o tipo 1.
MANERA EN QUE LOS DATOS DEL MCG DIFICULTAN EL MANEJO DE LA DIABETES
A veces, hay demasiada tecnología. Aquí hay algunas formas en que los datos del medidor continuo de glucosa pueden interferir en la forma de vivir con diabetes.
MOLESTAS ALARMAS
Por mucho que dependas de las alertas del medidor continuo de glucosa para tu seguridad, pueden ser molestas día tras día. Sí, los sonidos molestos te ayudan a abordar los niveles fluctuantes de glucosa (azúcar) en sangre, pero si tu nivel de glucosa en sangre está obstinadamente alto durante algunas horas, ¡la alarma incesante puede hacer que quieras lanzar tu medidor continuo de glucosa contra la pared!
Si bien apagar las alarmas del medidor continuo de glucosa es una opción, es posible que te olvides de volver a encenderlas y te pierdas las alertas que salvan vidas cuando más las necesitas. Las alarmas también pueden hacer que te impacientes por corregir tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre, lo que lleva a dosis de corrección excesivas y a experimentar niveles altos y bajos severos.
Algunas personas usan el sensor FreeStyle Libre de 14 días que no emite una alarma porque técnicamente no es continuo. Puedes escanear el sensor en tu brazo tantas veces al día como lo necesites, pero te pierdes la seguridad que viene con las alarmas.
¡Con todo lo que las personas con diabetes tienen que manejar, las alarmas pueden ser un punto de inflexión en la escala de frustración!
LAS PERSONAS CON DIABETES TIPO 2 CON FRECUENCIA TIENEN DIFICULTADES PARA TENER ACCESO
Desafortunadamente, con frecuencia es más difícil para las personas con diabetes tipo 2 demostrar que necesitan un medidor continuo de glucosa . La mayoría de las compañías de seguros requieren que una persona se administre múltiples inyecciones diarias de insulina antes de cubrir los gastos de la tecnología de MCG.
Conseguir aprobaciones del seguro para la tecnología líder en diabetes puede ser agotador, ¡y la falta de acceso a la tecnología y sus conjuntos de datos es un gran problema comunitario! Muchas compañías de seguros se los niegan a las personas con diabetes tipo 2 o hacen que sea demasiado complicado recibir la aprobación.
ALERGIAS AL SENSOR
Si bien esto no está necesariamente relacionado con los datos, es necesario incluirlo aquí porque este es otro problema fundamental para las personas con diabetes. Algunas personas con diabetes son alérgicas a los adhesivos del sensor del medidor continuo de glucosa. Esta alergia significa que no tienen otras opciones que usar medidores de glucosa en sangre, que en comparación tienen datos limitados.
EL ACCESO CONSTANTE A LOS DATOS PUEDE LLEVAR A DISTRÉS POR LA DIABETES
Aunque es un privilegio tener acceso a los datos del medidor continuo de glucosa, tener demasiado acceso puede ser estresante y llevar a un manejo excesivo de la diabetes.
Si sabes que la cifra de glucosa (azúcar) en sangre siempre está disponible, es posible que te sientas más inclinado a mirar, aumentando el tiempo que piensas en la diabetes todos los días, escaneando tu sensor con la mayor frecuencia posible.
Todo el mundo necesita a veces un descanso de los datos. La sobreestimulación puede provocar un aumento del distrés por la diabetes, la ansiedad e incluso el síndrome de burnout por la diabetes ¡también conocido como fatiga de datos! Limitar cuánto miras tus datos puede hacer maravillas para tu salud mental.
CONCLUSIÓN: LO QUE FUNCIONA PARA TI ES LO QUE IMPORTA
La forma en que te sientes acerca de los datos de tu medidor continuo de glucosa puede variar según el día (o incluso según la hora). ¡Eso está bien! Lo más importante en tu plan de manejo de la diabetes es encontrar lo que funciona para ti.
El contenido educativo relacionado con las ventajas y desventajas de los datos del medidor continuo de glucosa para el manejo de la diabetes es posible gracias al apoyo de Abbott, creadores de FreeStyle Libre 2. El control editorial recae únicamente en Beyond Type 1.
