Qué hacer cuando el seguro no cubre los suministros que necesitas para manejar la diabetes tipo 2
Cuando vives con diabetes tipo 2, puede ser difícil lograr que tu seguro médico cubra los suministros y medicamentos estándar para la diabetes como la insulina, los medidores de glucosa en sangre (BGM, por sus siglas en inglés) y los medidores continuos de glucosa (MCG).
En esta guía, explicamos cómo lograr que tu seguro médico cubra los medidores continuos de glucosa, los medidores de glucosa en sangre y las microinfusoras de insulina y cuándo involucrar a tu médico.
MEDIDORES DE GLUCOSA EN SANGRE Y TIRAS REACTIVAS
Las tiras reactivas pueden causar problemas de cobertura a las personas con diabetes tipo 2, ya que algunos planes de seguro médico limitan la cantidad de tiras reactivas que pueden recibir durante un período específico. Si necesitas más de lo que cubren, ¡esto puede generar grandes costos en la farmacia!
Consulta el formulario de tu plan y la política específica relacionada con los suministros de medición para conocer los detalles necesarios. También puedes hablar con tu médico para determinar si la cantidad de veces que te mides es la adecuada para ti.
Si aún tienes problemas para pagar tus tiras reactivas, es posible que sean menos costosas si las compras sin receta sin usar tu seguro o por medio de un programa de suscripción de tiras reactivas. Varios minoristas y farmacias ofrecen equivalentes genéricos de calidad que cuestan mucho menos que las tiras reactivas de marca, y los programas de suscripción con frecuencia te permiten pedir la cantidad que necesites, ¡con la frecuencia que quieras!
Lo mismo se aplica a los medidores de glucosa en sangre. Si bien es posible que tu plan cubra algunos de marca, es posible que las contrapartes genéricas en la farmacia o en el estante de un minorista (como Walmart, Sam’s Club, CVS, Walgreens, etc.) tengan la misma calidad y un precio mucho menor. Algunos programas de suscripción de tiras reactivas también ofrecen la oportunidad de comprar medidores de glucosa en sangre.
MEDIDORES CONTINUOS DE GLUCOSA Y MICROINFUSORAS DE INSULINA
También puede ser un reto demostrar la necesidad de un medidor continuo de glucosa con diabetes tipo 2, ¡pero pueden ser una excelente herramienta de manejo! Si quieres o necesitas un medidor continuo de glucosa para manejar tu diabetes, hay muchas vías que puedes explorar para tener acceso a uno.
Utiliza estos recursos si tienes problemas para lograr que tu seguro apruebe un medidor continuo de glucosa:
- Acceso y asequibilidad a los medidores continuos de glucosa: esta guía explica los entresijos de lograr que tu seguro cubra un medidor continuo de glucosa si vives con diabetes tipo 2.
- Este programa te permite probar el medidor continuo de glucosa Freestyle Libre gratis: este programa te permite probar el Freestyle Libre 2 o 3, un sensor de 14 días, gratis si reúnes los requisitos.
- Fundación de asistencia al paciente de Abbott: este programa ofrece asistencia financiera para varios productos de Abbott si reúnes los requisitos.
- Programa de prueba Hello Dexcom: este programa te permite probar el sistema Dexcom G6 de forma gratuita si reúnes los requisitos.
- Programa de asistencia al paciente de Dexcom: este programa ofrece asistencia financiera para tener acceso al sistema Dexcom G6 si reúnes los requisitos.
Además de los medidores continuos de glucosa, la cobertura de dispositivos como las microinfusoras de insulina también puede ser complicada. Las microinfusoras de insulina y los suministros de medidor continuo de glucosa varían en costo y cobertura según la marca y tu seguro. Es posible que se requieran autorizaciones previas para conseguir cualquiera de estos dispositivos.
Cuando encuentres problemas con la microinfusora y el medidor continuo de glucosa con tu seguro, también puede ser útil consultar a la compañía que fabrica tu dispositivo. ¡Estos representantes con frecuencia tienen los mejores conocimientos sobre los problemas de accesibilidad y cómo resolverlos!
RESUMEN: HACER ACTIVISMO POR TU SALUD ES LO MÁS IMPORTANTE
Esta guía roza la superficie de cómo lidiar con los problemas de la cobertura de seguro médico si vives con diabetes tipo 2. Mientras te ocupas de diferentes inquietudes, mantén informados a tus representantes de seguros, médicos, farmacias y todas las demás partes relevantes. Estas personas deben estar en tu equipo de activistas para cualquier problema que surja. Si no es así, podría ser el momento de incluir nuevas personas en tu equipo, ¡siempre que sea posible!
Por supuesto, el equipo de Beyond Type 2 está aquí para ofrecerte recursos y comunidad para que la experiencia sea lo más fluida posible.
Únete a nuestra comunidad de diabetes tipo 2, donde puedes hacer preguntas y pedir la ayuda de tus compañeros sobre todo lo relacionado con el manejo de la diabetes, incluido el seguro.
