Diciéndole adiós a GERTI


 

Este artículo fue originalmente publicado por y Ken Tait en su sitio web, donde comparte historias sobre su vida con diabetes tipo 2 en el Reino Unido. 


Recientemente tuve que despedirme de GERTI (educándote listo para informar, por sus siglas en inglés). Me sentí bastante triste y un poco ansioso.

Pero ¿quién es GERTI?

GERTI era un MCG (medidor continuo de glucosa), en este caso era un Libre 2.

En febrero decidí que necesitaba entender de qué se trataba todo ese alboroto con los MCG. Para mi,  cosas como el tiempo en rango (TIR, por sus siglas en inglés), eran bastante desconocidas pues vivo con diabetes tipo 2.

Como  activista de la diabetes, se me ocurrió que debía descubrirlo por mí mismo para poder ayudar a otras personas con diabetes. Entonces, durante 16 semanas me autofinancié el FreeStyle Libre 2, que es un medidor de glucosa tipo flash. (Las personas con diabetes tipo 2 y algunas con diabetes tipo 1 no reciben un medidor continuo de glucosa o tipo flash del Servicio Nacional de salud (NHS, por sus siglas en inglés)). Entonces, ¿por qué el FreeStyle Libre 2? Este es el que el NHS distribuye con receta.

Durante los últimos 22 años, he pinchado mis dedos para medir mis niveles de glucosa (azúcar) en sangre. Porque eso es lo que se hacía. Me daba una cifra y si la lectura era alta, me inyectaba insulina para tratar de reducir el nivel, y si era demasiado baja, debía comer o tomar algunos carbohidratos (hidratos de carbono) para que volviera a un nivel satisfactorio. El problema con esto es que no sabía si la lectura estaba subiendo o bajando o si se mantenía igual. Entonces, era pura conjetura. En general, esto funcionaba, pero otras veces no.

La primera vez que me puse a GERTI fue una total revelación para mí. Por primera vez en mi vida con diabetes, pude ver lo que estaba sucediendo en mi cuerpo. La manera en que los alimentos que ingería afectaban mis niveles de glucosa, la manera en que varios ejercicios tenían impacto en estos niveles y otra información que ahora estaba disponible para ayudarme a manejar mi diabetes las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año.

Entonces, ¿qué aprendí?

  1. La manera en que varios alimentos aumentaban los niveles. Algunos altos, otros no muy altos y otros que tenían poco impacto.
  2. Cuándo es el mejor momento para administrarme mi insulina de acción rápida. No muy rápido según me enteré, por lo general alrededor de 2 o 3 horas después de haberlo tomado.
  3. El mejor momento parecía ser después de haber comido, ya que parecía aplanar el pico a un nivel más aceptable.
  4. Aprendí que, si hubiera medido mi nivel de glucosa pinchándome el dedo dos horas después de haber comido, habría tenido un nivel alto que comenzaría a bajar con bastante rapidez, y habría sido bastante malo para mí inyectarme insulina en ese momento, ya que me llevaría a un posible nivel bajo (episodio de hipoglucemia).
  5. Tener las alarmas programadas para que sonaran cuando el nivel estaba alto o bajo fue una bendición absoluta. Especialmente por la noche mientras dormía, ya que no tenía que preocuparme de no despertarme si tenía hipoglucemia.
  6. También podía irme a la cama con una lectura de 6 o 7 y saber que GERTI me despertaría si el nivel bajaba demasiado. Mientras que anteriormente habría comido carbohidratos para elevar mis niveles de glucosa y, con suerte, no tendría una hipoglucemia mientras dormía. Tener a GERTI significó que tenía un mejor patrón de sueño a pesar de no dormir bien debido a otras complicaciones.
  7. También entendí qué tipo de ejercicio funciona mejor para mí cuando tengo una lectura alta. Esto es gracias a mi entrenador personal. Donde registramos ambos tipos de medición, punción de dedos y tecnología, para ver en qué se diferencian. Antes del ejercicio, los pinchazos en los dedos eran más altos, al final ambos eran notablemente similares.
  8. Lo difícil que era que mi TIR continuamente variara del 20 al 80 por ciento.

Entonces, ¿qué me dio GERTI?

  1. Tranquilidad.
  2. Me permitió manejar mejor mi diabetes.
  3. Me devolvió el control.
  4. Tuve menos preocupaciones relacionadas con la hipoglucemia.
  5. Mejor calidad de vida.
  6. Finalmente entendí lo que significa el TIR y cómo llegar allí.

Acceso a profesionales de la salud

Lo que realmente me gustó de Libre 2 fue la oportunidad de que los profesionales de la salud (HCP, por sus siglas en inglés) tuvieran acceso a mis datos en cualquier momento. Esto les permite hacer recomendaciones a la persona con diabetes para ayudarla a manejar su afección. Esta información está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días y no solo se basa en la HbA1c (análisis de sangre para los niveles de glucosa durante un período de 2 o 3 meses) que solo se puede hacer una vez al año. El HCP no tiene idea de lo que está sucediendo los otros 9 o 10 meses del año.

Sin embargo, mi problema fue que mi HCP, mi médico de cabecera que se ocupa de mi diabetes, no podía recibir esta información debido al hecho de que no se les permite monitorear a las personas con diabetes Tipo 2 hasta que hayan recibido capacitación. Es poco probable que esto suceda en un futuro próximo hasta que las personas con diabetes Tipo 2 puedan tener acceso a la tecnología por medio del NHS.

Conclusión

¿Por qué las personas con diabetes Tipo 2 necesitan un monitor de glucosa MCG o un monitor de glucosa basado en sensores?

Leí una excelente analogía sobre los MCG o un monitor de glucosa basado en sensores.

Si tomas medicamentos orales, entonces es como conducir por Londres con los ojos vendados. Si tienes la suerte de pincharte el dedo, entonces es como conducir por Londres con una venda en los ojos, pero de vez en cuando poder ver por un breve momento dónde estás, pero sin saber en qué dirección vas. Sin embargo, si tienes un MCG o un monitor de glucosa es como conducir por Londres sin venda en los ojos y con navegación satelital.

Tener un monitor de glucosa basado en sensores o cualquier tipo de MCG debe estar disponible para todos los que tienen diabetes y no solo para unos cuantos. Si tenemos la tecnología, podemos manejar nuestra diabetes y tener una mejor calidad de vida.

Entonces, ¿qué significa GERTI?

Educándote listo para informar, por sus siglas en inglés.

Lo que otros dicen

https://abcd.care/sites/abcd.care/files/site_uploads/Resources/Position-Papers/Flash_Statement_DTN_v1.pdf

https://www.healio.com/news/endocrinology/20210609/mobile-cgm-benefits-adults-with-type-2-diabetes-using-basal-insulin-in-primary-care

 

Hypo-Resolve y Trials@Home como miembro del Comité Asesor de Pacientes (PAC, por sus siglas en inglés) y el Panel de Expertos en Pacientes (PEP, por sus siglas en inglés) respectivamente.

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Aunque en esta entrevista se menciona a Abbott Freestyle Libre, socio fundador de Beyond Type 2, no se realizó como parte de dicha alianza. Beyond Type 2 mantiene un control editorial total en nuestras plataformas.

ESCRITO POR Ken Tait, PUBLICADO 08/05/21, UPDATED 08/05/21

Ken Tait es una persona con diabetes tipo 2 que ha recibido insulina durante 22 años. Es un defensor de la diabetes y ha estado involucrado desde 2019 en dar charlas sobre diabetes y estrés y otros problemas emocionales. Está involucrado en muchos proyectos de diabetes, a nivel local, nacional e internacional. Como firme creyente en #nothingaboutuswithoutus, forma parte del consejo de los comités locales y nacionales de atención de la diabetes y participa en dos proyectos europeos (IMI): Hypo-Resolve y Trials @ Home como Comité Asesor de Pacientes (PAC) y Panel de Expertos en Pacientes. (PEP) respectivamente.