Guía de Medicamentos Orales para la diabetes Tipo 2
Si bien algunas personas con diabetes Tipo 2 pueden manejar su condición de vida con la implementación de una dieta nutritiva y un régimen de ejercicio, algunas requerirán de la ayuda de medicamentos orales o de la combinación de varios.
Los medicamentos orales para la diabetes Tipo 2 ayudan a llevar los niveles de glucosa al rango normal necesario para una función óptima. Debido a que las personas con diabetes Tipo 2 son resistentes a la insulina en lugar de tener una completa deficiencia de insulina, los medicamentos orales pueden ayudar a mantener los niveles adecuados de glucosa y estimular la producción de insulina, mientras que las personas con diabetes Tipo 1 deben confiar absolutamente en las inyecciones de insulina para su tratamiento. La mayoría de las personas con diabetes Tipo 2 con el tiempo terminan utilizando inyecciones de insulina junto con los medicamentos recetados porque puede tener una serie de beneficios o simplemente se convierte en un requisito necesario para manejar su condición médica.
Los medicamentos que aumentan la producción de insulina incluyen:
Sulfonilureas:
- Ayuda al páncreas a producir más insulina, permite que las células usen mejor la insulina
- Debe tomarse diariamente, al mismo tiempo, a la hora de comer
- Puede causar un nivel bajo de azúcar en la sangre
- Marcas: Diabinese (clorpropamida), Diabeta (gliburida), Micronase (gliburida), Glucotrol (glipizida)
Meglitinidas:
- Estimula más liberación de insulina de las células beta
- Tiene menos probabilidades de causar un nivel bajo de azúcar en la sangre
- Debe tomarse con las comidas, no se debe omitir las comidas y aun así tomar una dosis
- Marcas: Prandin (Repaglinide), Starlix (Nateglinide)
Los medicamentos que aumentan la producción de insulina y disminuyen la producción de glucosa incluyen:
Inhibidores de la DPP-4:
- Detiene el progreso de liberación de la enzima que aumenta la insulina mientras disminuye la cantidad de glucosa en el hígado.
- Debe tomarse una vez al día a la misma hora.
- No causa un nivel bajo de azúcar en la sangre.
- Marca: Januvia (Sitagliptina), Onglyza (Saxagliptina), Tradjenta (Linagliptina)
Los medicamentos que aumentan la sensibilidad a la insulina en los músculos y disminuyen la producción de glucosa incluyen:
Biguanidas:
- Disminuye la cantidad de glucosa liberada por el hígado.
- Debe tomarse dos veces al día, con las comidas de la mañana y de la tarde.
- Es probable que cause un nivel bajo de azúcar en la sangre
- Marcas: Metformina (Glucophage)
Tiazolidinedionas:
- Aumenta la cantidad de glucosa absorbida por los músculos y evita que el hígado produzca demasiada glucosa
- Debe tomarse una vez al día, a la misma hora cada día.
- No causa niveles bajos de azúcar en la sangre cuando se toma solo
- Marcas: Actos (pioglitazona), Avandia (rosiglitazona)
Medicamentos que retardan la descomposición de los carbohidratos:
Inhibidores de la alfa-glucosidasa:
- Le dificulta al intestino descomponer los almidones y trabaja para mantener bajo el azúcar en la sangre después de las comidas
- Debe tomarse con el primer bocado de las comidas, no se debe tomar sin comer
- No causar un nivel bajo de azúcar en la sangre.
- Marcas: Precose (acarbose), Glyset (miglitol)
Medicamentos que reducen la absorción renal de glucosa:
Inhibidores de SGLT2:
- Bloquea la reabsorción de glucosa por los riñones, aumenta la excreción de glucosa en la orina y, como resultado, reduce el azúcar en la sangre.
- Debe tomarse una vez a la misma hora cada día, con o sin alimentos
- Marcas: Sulisent (canagliflozin), Farxiga (dapagliflozin), Jardiance (empagliflozin)