Ahorrando Tiempo y Dinero Con una Clínica Virtual de Diabetes
¿Sabías que puedes manejar tu diabetes tipo 2 sin salir de tu casa? Para muchos estadounidenses, manejar la diabetes tipo 2 puede parecer casi imposible. Ya sea por no tener tiempo libre para ir a las citas con el médico, la falta de seguro o no estar ubicado cerca de los proveedores de atención médica, es posible que manejar la diabetes tipo 2 no sea una cuestión de elección sino de falta de accesibilidad. Beyond Type 2 se reunió con uno de los cofundadores de 9am.health, el Dr. Paul Geevarghese, para hablar sobre la manera en que su clínica virtual de diabetes está ayudando a las personas a manejar su diabetes tipo 2 y prediabetes desde casa. Lee la entrevista a continuación para más información.
La transcripción a continuación ha sido editada por su longitud y claridad.
Beyond Type 1: Soy Liz Cambron-Kopco y soy administradora de contenido de Beyond Type 1. Estoy muy emocionada de hablar con el Dr. Paul Geevarghese sobre 9am.health y los programas que tienen para las personas con diabetes tipo 2. ¿Podría presentarse y decirnos cómo llegó a este puesto y cómo comenzó 9am.health?
Paul Geevarghese: Soy uno de los cofundadores de 9am.health. Soy el director médico. Mis dos padres nacieron en la India, pero emigraron a los EE. UU. Fui algo afortunado en ese sentido, mi madre era enfermera. Creo que pude vivir una vida de privilegio en cuanto a la información de salud, ya que ella era enfermera nocturna, pero conocía el sistema de atención médica. Crecí con asma, por lo que tuve beneficios.
No creo que ese beneficio exista para todas las personas que tienen una enfermedad crónica o cualquier otra afección y creo que es muy importante que podamos brindar información y atención a todos los que la necesitan.
Tuve la oportunidad de brindar atención en las reservas de nativos americanos en Gallup, Nuevo México. Ahí es donde realmente tuve la oportunidad de ver el efecto de las enfermedades crónicas, especialmente la diabetes, en las poblaciones desatendidas.
Dos de mis cofundadores eran de mySugr y ambos viven con diabetes tipo 1. Creo que nos dio una comprensión de la travesía de las personas con diabetes en general.
Ahora tenemos una oportunidad increíble de poder unir toda la experiencia, tanto desde el aspecto médico, desde el aspecto farmacéutico, pero también los laboratorios, los medicamentos y todo lo demás.
Nunca he escuchado sobre nada como esto. ¿Qué es 9am.health y para quién es?
9am.health es una clínica de diabetes virtual. Atendemos a las personas con diabetes tipo 2 y prediabetes, y los ayudamos a recibir atención desde la visita al médico, a los laboratorios, hasta los medicamentos que reciben y también la atención intermedia.
Realmente queremos ser accesibles económicamente, por lo que el precio inicial es de $20 por mes y, según la cantidad de medicamentos y laboratorios que recibas, los servicios se superponen.
Atendemos a personas con diabetes tipo 2 y prediabetes, pero también ayudamos con otras afecciones que puedan tener, como la presión arterial alta o el colesterol alto.
Cuándo realmente lo piensas, ¿para quién es y para quién es mejor? Creo que es para cualquiera que esté cansado del sistema de salud existente que gira en torno a la diabetes.
Ya sean los copagos que existen en todos los elementos, los tiempos de espera para conseguir una cita, el hecho de que a veces debes tomarte medio día libre para hacer cosas como análisis de laboratorio. Cualquiera que esté cansado de esa experiencia.
Además, cualquier persona que esté buscando el sistema de apoyo adecuado, desde el farmacéutico, hasta los dietistas y los propios médicos, y tener los recursos al alcance de la mano, ahí es exactamente donde nos hemos posicionado.
Sé personalmente que, cuando tengo que buscar un médico, pueden pasar meses antes de que me vean como un nuevo paciente. Entonces, en promedio, ¿cuánto tiempo le toma a alguien que se une a 9am.health ver a un proveedor por primera vez?
Esa es una muy buena pregunta porque creo que, en este momento, con la pandemia, ese problema ha empeorado aún más en cuanto al plazo que pueden tener los tiempos de espera para ver a un proveedor, especialmente si no tienes una atención establecida o eres un nuevo paciente.
Básicamente, ingresas a nuestro sitio web, ingresas tu información médica, todos los detalles relevantes que son importantes para nosotros para crear un plan de tratamiento, y esos planes de tratamiento y consultas ocurren generalmente dentro de las primeras 24 horas, pero en la mayoría de los casos, en realidad es dentro de los primeros 15 a 20 minutos.
Eso suena genial. ¿Qué aspectos del manejo de la diabetes ofrece 9am.health?
Tenemos este nivel básico de servicios con los médicos y con laboratorios y medicamentos en curso. Pero más allá de eso, nuestro equipo de atención está capacitado en varios elementos diferentes del manejo de la diabetes.
Desde el manejo de tus medicamentos hasta la respuesta a los valores de glucosa y la comprensión de tus análisis de laboratorio, pero también es muy importante que avancemos un paso más en el espacio de la salud mental para poder ayudarte a sobrellevar la angustia de la diabetes.
Sabemos que existen muchos estigmas en torno a la diabetes tipo 2 y queremos desacreditarlos junto con los pacientes para poder decir: “Oye, hay una serie de factores que son la razón de tu diabetes tipo 2 y en parte es la genética. En parte hay otros factores de riesgo”.
Creo que una de las brechas más grandes para las personas que viven con diabetes es que cuando no están en una cita cara a cara o frente a una pantalla con un médico, pasan la mayor parte de su tiempo arreglándoselas por su cuenta.
¿Qué recursos proporcionan para ayudar a las personas con el automanejo después de salir de sus citas?
Cuando lo piensas, cuando sales del consultorio de un médico, es posible que te de algún tipo de hoja impresa directamente del sistema o un puñado de folletos, y ahí es donde también queremos cambiar ese sistema.
Tenemos ciertos recursos que están totalmente dentro de la tecnología que tenemos. Por ejemplo, cuando recibes un medicamento y llega a tu puerta, recibirás una llamada telefónica o un mensaje que te enseñará un poco sobre los medicamentos en sí. Realmente está cronometrado con la travesía misma.
Además de eso, diría que nuestros propios equipos son el mayor recurso. Tener a esa persona con la que puedas comunicarte después de un turno de 12 horas o durante tu hora de almuerzo sobre tus medicamentos es el recurso más importante de este equipo que está disponible al alcance de tu mano.
La última parte de los recursos que mencionaré es que publicamos mucha información por medio de diferentes vías fuera de un folleto. Recibirás algunos videos por medio de nuestro sistema. En nuestras cuentas de Instagram, nos gusta exponer la educación.
Parte de eso es volver a mi punto anterior sobre la educación para la salud y que debe ser accesible y ser un privilegio para todos y no vamos a poner nuestra educación detrás de una barrera de pago.
Ya sea que seas miembro o no, podrás tener acceso a esa educación y recibir la información confiable correcta.
Para alguien que esté interesado en manejar su diabetes con 9am.health, ¿es en lugar de su proveedor de atención primaria o es complementario?
Creo que la forma más fácil de pensarlo es que si tienes un especialista en diabetes, a veces eso puede coexistir con el médico de atención primaria. En ese caso, nos comunicamos con esos médicos de atención primaria para tener el mismo conjunto de información e intentamos basarnos en eso.
¿Es necesario que las personas tengan una remisión como es el caso para ver a un endocrinólogo? ¿Se requiere una remisión para 9am.health?
Para nosotros no se necesitan remisiones. En realidad, ni siquiera debes tener un seguro para poder ingresar a nuestro programa. Puedes ir directamente a nuestro sitio web e inscribirte y se te asignará alguien por medio de nuestro sistema de atención directamente por el sitio web.
Mencionó el seguro, ¿hay algún aspecto que el seguro cubra si alguien tiene seguro o Medicaid o Medicare?
No es algo que tengamos ahora, pero está en nuestros planes para el futuro. Mientras tanto, estamos tratando de mantener nuestros programas tan económicos como sea posible, a partir de $20 por mes. Muchas veces eso es más barato que algunos de los copagos que tiene la gente.
Ofrecen pruebas caseras de A1c, pero ¿cómo manejan las pruebas para otras afecciones como la presión arterial y el colesterol altos?
Tenemos algo llamado kit de mancha de sangre seca que utilizamos para hacer las pruebas de A1c. También usamos esa misma prueba de lípidos para los niveles de colesterol. Incluso podemos medir algunos marcadores renales de la misma manera.
De hecho, empezamos una sociedad con una empresa llamada Scarlet Health. Tenemos nuestro primer paciente de prueba, que me ha entusiasmado mucho, donde en realidad tendremos un flebotomista, la persona que extrae la sangre, que llega a tu casa.
Obviamente, existe un factor de conveniencia en cuanto a no tener que alejarse de la casa o la oficina, pero también podremos hacer aún más análisis y marcadores de tu salud metabólica por ese medio.
Creo que algo grande que está cambiando es el uso de la tecnología médica. ¿Pueden recetar monitores continuos de glucosa (MCG)?
En este momento, solo estamos en el proceso de implementar monitores de glucosa en sangre porque sabemos que las mediciones de glucosa en sangre son importantes.
Al mismo tiempo, conocemos el valor de la tecnología para la diabetes, como los MCG, para poder mostrar cómo responde tu cuerpo a ciertos alimentos, cómo responde a ciertos factores estresantes.
Creemos que eso también es muy importante para las personas con diabetes tipo 2.
Actualmente, el precio de estos MCG simplemente no está donde debe estar para que podamos ofrecerlos a los pacientes y esperar que puedan pagarlo todo de su bolsillo. Por lo que está activamente en nuestros planes a futuro.
Increíble. Sí, sigan así porque los MCG han sido muy útiles para muchas personas con diabetes.
Ahora sabemos para quién es 9am.health y quién puede usarlo, pero ¿está disponible para personas que no necesariamente hablan inglés o que tienen problemas de audición?
Es muy importante para nosotros comenzar a ofrecerlo a todas las poblaciones, por lo que nuestro equipo de atención y nuestro equipo de activistas de la atención al paciente tienen representantes que hablan español en cada equipo. No tenemos idiomas adicionales aparte de eso, pero ahí es donde comenzamos en ese aspecto.
En cuanto a las personas con discapacidad auditiva, dado que gran parte de nuestra tecnología pasa por el chat, en realidad hay una gran capacidad cuando se trata de personas con discapacidad auditiva para poder hacer toda la interfaz por medio del chat como una gran solución.
Y mi última pregunta es ¿cuánto éxito ha visto en las personas que usan 9am.health para manejar su diabetes tipo 2?
Nuestro equipo de activistas de la atención al paciente habla con personas todos los días dentro del ecosistema de 9am.health, y es muy emocionante escuchar los comentarios que recibimos.
Tenemos personas que viven de forma remota, tal vez a una hora, una hora y media de distancia de una ciudad normal o de un consultorio médico, que simplemente no estaban recibiendo atención antes porque era demasiado lejos para llegar y demasiado caro con los precios de la gasolina.
Las personas que simplemente no tienen tiempo en sus vidas para poder manejar la atención y prefieren posponerlo han estado muy entusiasmados con esto.
Adicionalmente, cualquiera que sea consciente del precio o del tiempo, también ha estado muy entusiasmado.
Estamos emocionados en este momento de poder atenderlos y brindar atención en áreas donde las personas simplemente no reciben atención, áreas donde se podrían haber pasado por alto en el sistema de atención médica.
Todo suena como un excelente recurso y una oportunidad que está cubriendo un vacío que creo que realmente ha necesitado atención durante mucho tiempo. Gracias por hablar con nosotros y por compartir la información. Si la gente quiere encontrar más información, ¿dónde pueden ir?
Pueden ir a 9am.health, allí tendrán toda la información, [incluyendo] información sobre precios.
Procuramos ser lo más transparentes posible y tener tantas ofertas como podamos para poder atraer a la gente. Además, pueden visitarnos en Instagram en @9am.health.
