Guía de medicamentos orales para diabetes tipo 2

Si bien algunas personas con diabetes tipo 2 pueden darle mantenimiento a su enfermedad con la implementación de una dieta nutritiva y un régimen de ejercicio, algunas pueden recibir ayuda de la medicina oral, ya sea a través de un medicamento o una combinación de varias cosas.

Los medicamentos orales para la diabetes tipo 2 ayudan a llevar los niveles de glucosa al rango normal necesario para una función óptima. Debido a que las personas con diabetes tipo 2 son resistentes a la insulina en lugar de tener una completa deficiencia de insulina, los medicamentos orales pueden ayudar a mantener los niveles adecuados de glucosa y estimular la producción de insulina, mientras que las personas con diabetes tipo 1 deben confiar absolutamente en las inyecciones de insulina para su tratamiento. La mayoría de las personas con diabetes tipo 2 con el tiempo terminan utilizando inyecciones de insulina junto con los medicamentos recetados porque puede tener una serie de beneficios o simplemente se convierte en un requisito necesario para manejar su condición médica.

Los medicamentos que aumentan la producción de insulina incluyen:

Sulfonilureas:

• Ayuda al páncreas a producir más insulina, permite que las células usen mejor la insulina
• Debe tomarse diariamente, al mismo tiempo, a la hora de comer
• Puede causar un nivel bajo de azúcar en la sangre
• Marcas: Diabinese (clorpropamida), Diabeta (gliburida), Micronase (gliburida), Glucotrol (glipizida)

Meglitinidas: 

• Estimula más liberación de insulina de las células beta
• Tiene menos probabilidades de causar un nivel bajo de azúcar en la sangre
• Debe tomarse con las comidas, no se debe omitir las comidas y aun así tomar una dosis
• Marcas: Prandin (Repaglinide), Starlix (Nateglinide)

Los medicamentos que aumentan la producción de insulina y disminuyen la producción de glucosa incluyen:

Inhibidores de la DPP-4:

• Detiene el progreso de liberación de la enzima que aumenta la insulina mientras disminuye la cantidad de glucosa en el hígado.
• Debe tomarse una vez al día a la misma hora.
• No causa un nivel bajo de azúcar en la sangre.
• Marca: Januvia (Sitagliptina), Onglyza (Saxagliptina), Tradjenta (Linagliptina)

 Los medicamentos que aumentan la sensibilidad a la insulina en los músculos y disminuyen la producción de glucosa incluyen:

Biguanidas:

• Disminuye la cantidad de glucosa liberada por el hígado.
• Debe tomarse dos veces al día, con las comidas de la mañana y de la tarde.
• Es probable que cause un nivel bajo de azúcar en la sangre
• Marcas: Metformina (Glucophage)

Tiazolidinedionas:

• Aumenta la cantidad de glucosa absorbida por los músculos y evita que el hígado produzca demasiada glucosa
• Debe tomarse una vez al día, a la misma hora cada día.
• No causa niveles bajos de azúcar en la sangre cuando se toma solo
• Marcas: Actos (pioglitazona), Avandia (rosiglitazona)

 Medicamentos que retardan la descomposición de los carbohidratos:

Inhibidores de la alfa-glucosidasa:

• Le dificulta al intestino descomponer los almidones y trabaja para mantener bajo el azúcar en la sangre después de las comidas
• Debe tomarse con el primer bocado de las comidas, no se debe tomar sin comer
• No causar un nivel bajo de azúcar en la sangre.
• Marcas: Precose (acarbose), Glyset (miglitol)

Medicamentos que reducen la absorción renal de glucosa:

Inhibidores de SGLT2:

• Bloquea la reabsorción de glucosa por los riñones, aumenta la excreción de glucosa en la orina y, como resultado, reduce el azúcar en la sangre.
• Debe tomarse una vez a la misma hora cada día, con o sin alimentos
• Marcas: Sulisent (canagliflozin), Farxiga (dapagliflozin), Jardiance (empagliflozin)