Hipoglucemia, comida y diabetes tipo 2 con Robert Lewis
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Una emergencia de hipoglucemia puede ocurrir en cualquier lugar y en cualquier momento. Para las personas con diabetes tipo 2, especialmente aquellas que se administran insulina u otros medicamentos para reducir la glucosa, conocer sus opciones para tratar un nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre puede prevenir problemas de salud graves e incluso salvarles la vida. En la entrevista a continuación, nos acompaña Robert Lewis, también conocido como the Happy Diabetic (el diabético feliz), quien habla de la manera en que la hipoglucemia ha afectado su vida con diabetes tipo 2 y considera que su Gvoke HypoPen® es su red de seguridad. Aunque la entrevista está condensada y editada, ¡puedes ver nuestra plática completa en el video de YouTube a continuación!
BT2: ¡Hola, Robert! ¡Gracias por acompañarnos de nuevo! ¿Podrías contarle a nuestro público cómo te diagnosticaron diabetes?
Robert: En 1998, viajaba a mi casa en Iowa después de unas vacaciones en Colorado y no me sentía bien. Me sentía cansado, con mucha sed y tenía que usar el baño en casi todas las paradas. Cuando regresé a mi ciudad natal, fui a ver a mi médico y le expliqué lo que estaba pasando. Me sugirió que hiciéramos algunas pruebas y me pinchó el dedo. Apareció el número 475 mg/dL y dijo: “Vaya, esto es increíble. Felicidades, tienes diabetes”.
Le pregunté “qué es la diabetes” y se fue, volvió con un montón de folletos, me los puso en los brazos y me dijo que me fuera a casa a leerlos.
Los tiré de inmediato y me dije a mí mismo que esta no sería la enfermedad para mí y estuve en negación durante unos seis meses. No medía mi nivel de glucosa (azúcar) en sangre y aunque me dijeron todo lo que no podía comer, no me importaba.
Después de unos seis meses, las cosas no lucían muy bien. Mi esposa, Cindy me envió a un hospital local para recibir algunas clases de educación en diabetes. Tuve un “despertar espiritual de la diabetes” y comencé a hacerme cargo de mi enfermedad.
¿Cómo era tu carrera como chef en ese momento?
Yo era un chef corporativo. Trabajaba para una cadena de restaurantes. Teníamos alrededor de 50 restaurantes en siete estados y yo estaba a cargo del desarrollo de productos y la capacitación. Entonces, aunque no trabajaba todos los días en un restaurante como chef, lo que había hecho durante muchos años, estaba creando, comiendo, probando y preparando platos que podríamos servir.
¿Fue fácil para ti hacer esa transición a una dieta más saludable?
Realmente no fue tan difícil una vez que aprendí los fundamentos de la cocina para personas con diabetes. Empecé a aprender sobre el efecto que tenían los alimentos sobre los carbohidratos y el sodio y traté de crear alimentos que tuvieran un sabor increíble inspirados en la alta cocina. Porque para mí, eso es lo que faltaba. Fui a Borders, una librería, a buscar libros de cocina escritos por chefs con diabetes o dietistas y médicos, y nada me resultó interesante. No tenían el tipo de comida que me gusta. Siempre me han gustado las verduras frescas y los platos salteados con sabores creativos.
¿Qué medicamentos te recetaron tus médicos?
Tomé metformina durante años y aún tenía dificultades con mi nivel de glucosa (azúcar) en sangre. Cuando entendí el hecho de que existe una correlación entre el tamaño de la porción, el ejercicio, la administración de mis medicamentos cuando se supone que debo hacerlo y ver a mi médico con regularidad, las cosas realmente comenzaron a cambiar para mí. He usado medicamentos como Ozempic y Byetta y fueron asombrosos para mí. Hace dos años, comencé a administrarme insulina para las comidas.
¿Tus médicos te hablaron sobre los niveles bajos de glucosa (azúcar) en sangre? Y si es así, ¿cuándo lo hicieron?
Nadie habló de eso conmigo nunca. No fue hasta que me enteré de un producto de Xeris, Gvoke HypoPen®, que tuve una conversación sobre la hipoglucemia. Me explicó todo lo que no sabía. Le pregunté por qué nunca me había hablado de eso en los ocho años que hemos tenido esta relación. Ella pensó que era algo que yo nunca necesitaría saber.
Ahora mis niveles bajos ocurren más porque quizás calculo mis carbohidratos incorrectamente, me administro demasiada insulina y termino con niveles bajos de glucosa (azúcar) en sangre. Pero los médicos nunca me hablaron de eso, incluso cuando mi diagnóstico era reciente, nadie me habló nunca de eso. Nadie. Esta es una historia muy común que he escuchado de muchos de mis compañeros con diabetes.
Es muy importante que las personas con diabetes tipo 2, especialmente las que se administran insulina, sepan sobre los niveles bajos de glucosa (azúcar) en sangre porque pueden ocurrir en cualquier momento. ¿Cómo fue tu primer episodio de nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre? ¿Qué síntomas notaste?
Estaba tembloroso y sudoroso. Me di cuenta de que estaba teniendo un nivel bajo y tenía algunas pastillas de glucosa cerca. Fue un episodio bastante aterrador. En aquellos días medía mi glucosa (azúcar) con un pinchazo en el dedo, pero ahora uso un medidor continuo de glucosa (MCG). Sé que si mi nivel empieza a bajar alrededor o por debajo de 60 mg/dL, empiezo a sentir los síntomas. Solo me administro insulina cuando como y aprendí a dividir mis dosis si es necesario. Entonces, si debo administrarme 12 o 10 unidades, me administro la mitad y espero una hora más o menos antes de administrarme el resto. También escaneo mi medidor continuo de glucosa con frecuencia y puedo ver en qué dirección va mi glucosa y tomar una decisión rápida si es necesario.
Has hablado sobre el Gvoke HypoPen®, un tratamiento para la hipoglucemia, ¿lo tienes a mano en caso de que tengas un episodio de hipoglucemia?
Sí, sin duda me llevo el HypoPen® de vacaciones o de viaje en general. Si salgo a andar en bicicleta, por lo general no lo llevo conmigo, pero llevo mi medidor continuo de glucosa. Es posible que tenga algunas pastillas de glucosa o algunos paquetes de Glucose SOS o algo así en mi bolsillo, listo para usar. Pero para prevenir la hipoglucemia, estoy consciente de lo que he comido y cuánta insulina me he administrado antes de salir a andar en bicicleta. Si necesito ayuda, mi esposa y mis hijos saben cómo usar el HypoPen. Algunos de los niveles bajos más aterradores ocurren por la noche. Mi esposa se levanta rápidamente y escanea mi medidor continuo de glucosa y me ayuda a tratar el nivel bajo. Definitivamente diría que el HypoPen es mi red de seguridad.
¿Cuáles crees que son algunas formas en que las personas con diabetes tipo 2 pueden hablar sobre la hipoglucemia con sus médicos?
Comenzaría con el tema del tiempo en rango. Hablen sobre lo que significa estar en el rango entre 70 y 180 mg/dL y hablen con su médico sobre sus objetivos de rango de glucosa (azúcar). Desafortunadamente, me dijeron desde el principio que mantuviera mi glucosa en 125 mg/dl, o de lo contrario estaba fallando, o al menos así me sentía. Mi médico actual en realidad me elogia por tener mi tiempo en rango al 80 por ciento, lo que significa que me mantengo entre 70 mg/dL y 180 mg/dL el 80 por ciento del tiempo. Creo que es crítico hablar sobre esta métrica.
También animo a todos a que sean sus máximos activistas. Cuando vayas a ver a tu médico o endocrinólogo, debes estar preparado. Ten una lista de preguntas y ponlos a trabajar. Son personas ocupadas, pero llega a la consulta con preguntas sobre las opciones de tratamiento de la hipoglucemia como el Gvoke HypoPen y las pastillas de glucosa. Debes llegar con preguntas e investigar un poco y decir “oye, ¿qué hay del HypoPen y las pastillas de glucosa?”. Llega con tus preguntas y sé tu propio activista porque nadie lo hará si tú no lo haces.
Para más información sobre la hipoglucemia, haz clic aquí.
Visita el sitio web de Robert, The Happy Diabetic, para encontrar recetas saludables y escuchar su podcast sobre comida y diabetes.
