Habla con tu médico sobre los medicamentos para la diabetes tipo 2


 2021-11-17

Si tienes curiosidad sobre otros medicamentos para la diabetes, pero no estás seguro de cómo funcionan, ¡no estás solo! Hay muchas opciones disponibles hoy en día para ayudarte a alcanzar tus objetivos de la diabetes. Si bien es genial tener opciones, también puede ser un poco abrumador.

Ya que tienes el tiempo limitado durante la próxima cita con el médico para hablar sobre probar un medicamento diferente, es útil estar preparado.

Veamos algunas preguntas importantes para analizar con tu médico y cómo funcionan los diferentes medicamentos para ayudarte a manejar tus niveles de azúcar en sangre.

  • ¿Por qué se te prescribe un medicamento en específico almomento del diagnóstico?
  • ¿Cuándo es el momento de cambiar o ajustar un medicamento?
  • ¿Qué hacer si los medicamentos son demasiado costosos?
  • ¿Cómo vigilar los efectos secundarios?
  • ¿Qué medicamentos ayudan a reducir los riesgos de complicaciones?

A continuación te ayudaremos con una orientación general sobre las respuestas a algunas de estas preguntas, pero tu proveedor de atención médica puede ofrecerte respuestas mucho más personalizadas y específicas para TI. Te animamos a que hagas tantas preguntas como te sientas cómodo.

Preguntas que debes hacerle a tu médico sobre los medicamentos para la diabetes

¿Por qué me recetaron metformina o sulfonilurea?

Con frecuencia, la metformina es el primer medicamento recetado a personas con diabetes Tipo 2 porque es segura, es muy económica gracias a las opciones genéricas y no causa niveles bajos de azúcar en sangre. También funciona bien cuando se combina con otros medicamentos recetados si la metformina por sí sola no es suficiente para ayudarte a alcanzar tus objetivos.

Las sulfonilureas, por otro lado, pueden causar niveles bajos de azúcar en sangre, pero son muy económicas y pueden ser muy efectivas para las personas que tienen dificultades con niveles muy altos de azúcar en sangre. Tu médico podría recetarte una sulfonilurea sobre otros medicamentos más nuevos si tu seguro médico no brinda la cobertura adecuada para esas opciones más nuevas.

¿Qué efectos secundarios debo tener en cuenta? ¿Qué hago si los experimento?

Si bien todos los medicamentos por lo general tienen algunos efectos secundarios (descritos en detalle en nuestra lista de medicamentos a continuación), existen algunos efectos secundarios de los que debes hablarle de inmediato a tu médico.

  • Niveles bajos de glucosa (azúcar) en sangre: si te administras un medicamento que puede causar niveles bajos de azúcar en sangre, debes informárselo a tu médico de inmediato. Esta es una señal de que posiblemente sea necesario ajustar las dosis.
  • Problemas digestivos: existen varios consejos y trucos para ayudar a disminuir los efectos secundarios digestivos de muchos medicamentos para la diabetes. Por ejemplo, la metformina siempre debe tomarse con alimentos. También puedes conseguir la fórmula de “liberación prolongada”, y muchos notan que los efectos secundarios desaparecen en unas pocas semanas.
  • Nivel alto de glucosa (azúcar) en sangre: si el medicamento no funciona, ¡díselo a tu médico! Cada clase de medicamento funciona de manera un poco diferente, por lo que es posible que debas probar diferentes opciones antes de encontrar el tratamiento más eficaz para ti.

¿Cuándo sabré que es hora de cambiar de medicamento o aumentar la dosis de mi medicamento actual?

En primer lugar, asegúrate de preguntarle a tu médico qué tan rápido puedes esperar ver una mejora en tus niveles de azúcar en sangre con un nuevo medicamento. Algunos medicamentos pueden tardar un par de semanas en surtir efecto, mientras que otros son casi instantáneos.

En segundo lugar, si no notas una mejora en los niveles de azúcar en sangre dentro del período de tiempo esperado, comunícate con tu médico. No esperes hasta tu próxima cita meses después. Si tus niveles de azúcar en sangre no mejoran, es una señal de que el medicamento no es el adecuado para las necesidades de tu cuerpo o la dosis no es lo suficientemente alta.

¿Qué pasa si no me gustan los efectos secundarios de un medicamento y quiero dejar de tomarlo?

Si los efectos secundarios de un determinado medicamento son demasiado desagradables para ti, habla con tu médico de inmediato para analizar otras opciones. Cada clase de medicamento funciona de manera diferente para mejorar tus niveles de azúcar en sangre, ¡y puede llevar tiempo encontrar el medicamento adecuado para ti y tu cuerpo!

Mis medicamentos son costosos, ¿qué más puedo usar?

Los medicamentos para la diabetes más económicos incluyen la metformina y las sulfonilureas, pero es posible que no sean adecuados para todos.

Para reducir potencialmente la posibilidad de que tu cuerpo tenga necesidad de medicamentos, también puedes trabajar para mejorar tu sensibilidad a la insulina. Ten en cuenta que muchas personas con diabetes necesitan la ayuda de medicamentos o insulina sin importar la pérdida de peso y los cambios en el estilo de vida, pero hacer pequeños cambios aún puede marcar una gran diferencia en el logro de tus objetivos.

Cualquier persona, con o sin diabetes, puede intentar mejorar sus niveles de resistencia a la insulina por medio de cambios en el estilo de vida en torno a los alimentos, las bebidas y la actividad física.

Por ejemplo: simplemente eliminar las gaseosas y otras bebidas endulzadas de tu dieta puede tener un gran impacto si normalmente consumes más de una al día. Si normalmente tomas gaseosas durante todo el día, eliminarlas de tu dieta podría reducir 200 gramos de tu ingesta diaria de azúcar. Esto tendrá un gran impacto en tus niveles de azúcar en sangre.

Lo mismo puede decirse de agregar 20 a 30 minutos de caminata a tu día. La actividad física puede aumentar la absorción de glucosa de tu cuerpo del torrente sanguíneo y aumenta tu sensibilidad a la insulina.

¿Son algunos medicamentos mejores que otros para reducir los riesgos de complicaciones?

Sí, por ejemplo, se ha demostrado que los inhibidores del SGLT2 y los agonistas del GLP-1 reducen el riesgo de problemas cardiovasculares, incluyendo ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

También se ha descubierto que los inhibidores del SGLT2 benefician a los riñones, especialmente en aquellos que ya padecen una enfermedad renal. Esta clase de medicamentos en realidad puede proteger tus riñones y prevenir la insuficiencia renal y la necesidad de un trasplante.

Algunos medicamentos GLP-1 más nuevos han demostrado ser útiles para perder peso, que es una lucha común para las personas con diabetes tipo 2. Esto significa que este medicamento no solo podría ayudarte a mejorar tus niveles de glucosa en sangre, sino que también podría ayudarte a perder peso, lo que luego mejora tu sensibilidad general a la insulina, los niveles de presión arterial y mucho más.

¿Hay algunos medicamentos que no deba tomar porque podría tener otra enfermedad o complicación relacionada con la diabetes?

Sí, por ejemplo, aquí hay algunas excepciones de medicamentos que debes analizar con tu médico. *Si estás embarazada, habla de inmediato con tu médico sobre tu régimen de medicamentos.

  • Inhibidores del SGLT2: si tienes “insuficiencia renal”, recibes diálisis o tienes una enfermedad renal “grave”.
  • Agonistas del GLP-1: si tienes antecedentes de cáncer de tiroides o antecedentes de CAD.
  • Sulfonilureas: si tienes una disminución de la función renal o hepática, o antecedentes de CAD.
  • inhibidores de la DPP-4: si tienes antecedentes de CAD.

Cuando hables sobre nuevas opciones de medicamentos, asegúrate de que tu médico conozca tu historial médico completo, otros medicamentos que tomas y cualquier vitamina y suplemento.

¿Qué medicamentos son los más convenientes en cuanto a cuándo tomarlos?

Hay una variedad de opciones dentro de cada clase de medicamentos. En algunas de estas clases, puedes elegir entre un medicamento oral o una opción inyectable. Algunos medicamentos inyectables tienen opciones de una vez a la semana en lugar de inyecciones diarias.

Por ejemplo:

  • Inhibidores del SGLT2: se trata de un medicamento oral que se toma una o varias veces al día.
  • Agonistas del GLP-1: píldoras y opciones inyectables, administradas diaria o semanalmente.
  • Insulina: opciones inyectables e inhalables, algunas se administran una vez al día, algunas se administran varias veces al día.

Con todas esas opciones en el mercado, es muy importante hablar sobre tus opciones con tu médico. Si no te gusta tu régimen de medicamentos actual y crees que no te está funcionando bien, comunícate con tu médico de inmediato. Para obtener más información sobre los diferentes tipos de medicamentos utilizados para tratar la diabetes tipo 2, consulta aquí. 


Este contenido sobre las opciones de tratamiento de la diabetes ha sido posible gracias al apoyo de Lilly Diabetes. Beyond Type 2 mantiene el control editorial total de todo el contenido publicado en nuestras plataformas.

ESCRITO POR Ginger Vieira, PUBLICADO 11/17/21, UPDATED 11/17/21

Ginger se diagnosticó a sí misma con diabetes Tipo 1 mientras participaba en la feria de salud de séptimo grado cuando tenía 13 años, ¡y nadie le creyó durante una semana! También vive con enfermedad celíaca, fibromialgia e hipotiroidismo. No hace falta decir que su sistema inmunológico ha tomado algunas malas decisiones a lo largo de los años, pero ella ha pasado toda su vida adulta creando contenido que ayuda a las personas a enfrentar los desafíos diarios de la diabetes Tipo 1 y Tipo 2. Ginger es autora de una variedad de libros, incluidos “When I Go Low” (Cuando mi Glucosa Baja, para niños), “Pregnancy with Type 1 Diabetes” (Embarazo con Diabetes Tipo 1) y “Dealing with Diabetes Burnout” (Enfrentándome al Burnout de la Diabetes). Ginger también ha escrito para Diabetes Mine, Healthline, T1D Exchange, Diabetes Strong y otros. En su tiempo libre, ella salta la cuerda, anda en patineta con sus hijas o camina con su guapo compañero y su increíble perro, Petey.