Si mi A1c está bien, ¿por qué debo medir mi glucosa en sangre?


 2021-12-13

Este contenido educativo es presentado por  ADA x BT1 Collab.


Se ha editado la transcripción de la entrevista original en inglés por razones de longitud y claridad

Ginger Vieira: Bienvenidos a las Conversaciones de Colaboración con la Asociación Americana de Diabetes y Beyond Type 1. Mi nombre es Ginger Vieira, y hoy está conmigo la Dra. Cynthia Munoz, Presidenta de Salud y Educación de la Asociación Americana de Diabetes. Gracias por estar con nosotros.

Dra. Cynthia Munoz: Gracias, Ginger. Es un placer estar aquí.

Me encantaría hacerle algunas preguntas ahora sobre por qué deben las personas medir su nivel de glucosa (azúcar) en sangre con regularidad si sienten que su A1c ya está en su rango objetivo.

Esta es una muy buena pregunta, Ginger. Digamos que has trabajado muy, muy duro para bajar tu A1c, o digamos que te llevas una grata sorpresa cuando tu proveedor de atención médica te dice que tu A1c es de cierta cifra. Y esa cifra está en el rango objetivo que tu proveedor de atención médica y tú han querido lograr. ¿Por qué debes seguir midiéndote?

A veces lo explico de esta manera. El A1c es un número promedio que da solo una idea de los niveles de glucosa (azúcar) en sangre durante los últimos tres meses aproximadamente. Pero cada vez que mides tu nivel de glucosa en sangre, ya sea pinchándote o punzándote el dedo, o si tienes algún tipo de sensor que mida tu nivel de glucosa, recibes el número en el momento. Cuando tenemos un A1c, eso nos da un promedio de todos tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre durante los últimos tres meses, realmente no nos da la perspectiva completa.

Y entonces nos dice que es cierta cifra, pero no nos dice todos los números que llevaron a este promedio. Entonces, si te mides los niveles de glucosa (azúcar), te preparas mejor para un A1c saludable, porque te brinda información que te permite tomar decisiones que mantendrán las cifras en tu rango objetivo tanto como sea posible.

Creo que, en el caso de muchas personas, sus profesionales de la salud no les enseñan, porque hay muy poco tiempo cuando se está en el consultorio del médico, que el A1c se traduce a un nivel promedio de glucosa (azúcar) en sangre, como un nivel real. Entonces es 6.8, lo que se traduce a un nivel específico de glucosa (azúcar) en sangre. Y puedes pensar, bueno, no es como si estuviera estancado en ese nivel todo el día. Hay una gran variedad de niveles altos y bajos. Y si no te mides el nivel de glucosa en sangre, es posible que no sepas que dos horas después de comer, tu sangre es cien puntos más alta de lo que implica tu A1c.

Así es. Entonces, como dijiste, muchas veces, a las personas se les puede decir su A1c, pero es posible que no comprendan bien qué significa exactamente. Es normal. Por lo que realmente no nos da una perspectiva completa. Tampoco nos ayuda a apreciar cuántos factores están afectando el nivel de azúcar en sangre de un momento a otro, ya sea lo que comemos o lo que tomamos, el estrés, pueden ser muchas cosas diferentes. Y como mencioné, la única forma en que realmente sabremos cómo está nuestro nivel de azúcar en sangre en determinado momento y si es necesario hacer algo para que esa cifra esté dentro del rango, la única forma será midiendo el nivel de azúcar en sangre.

Imaginemos a alguien que se beneficiaría de medir más su nivel de azúcar en sangre. Digamos que su A1c está por encima de 6. Y eso está en un rango general saludable. Podría ser un poco más alto que el objetivo real, pero pensará, bueno, un nivel por encima de 6 es bastante bueno. Está cerca de mi objetivo. Si mides tu nivel de azúcar en sangre, en realidad podrías identificar en qué parte del día está por encima de tu objetivo y luego aplicar ciertos medicamentos o ciertos cambios en tu estilo de vida, o incluso cambios simples en lo que comes para la cena, por ejemplo, para ayudar a reducirlo, incluso un poco y aplacar las montañas rusas o los picos de los que no te darías cuenta con solo un nivel de A1c.

Cierto, Ginger. Y digamos que tienes un A1c de alrededor de 6. Sabemos que los niveles de azúcar en sangre cambian constantemente. Entonces, debido a que tienes un A1c que está alrededor de 6 y, digamos que te sientes bien al respecto. Tu proveedor de atención médica se siente muy bien al respecto. Supongo que es probable que quieras mantener tu A1c en ese rango. Y todos podemos apreciar que la diabetes es complicada. ¿Y no sería bueno si pudieras tomarte un descanso y no prestar atención a esos números?

Dejar que se mantenga por su cuenta.

Pero también debemos comprender y sentir compasión por las exigencias diarias de la diabetes, que es como referirse a ellas como… debemos tener algo de compasión y comprender que medir los niveles de glucosa en sangre es una constante. Prestar atención a cuáles son los niveles es muy importante. Es maravilloso cuando tienes A1c muy saludables. Debes mantenerlos en ese rango. Por lo tanto, debes prestar atención a los niveles de glucosa en sangre para ayudarlos a mantenerse dentro del rango objetivo tanto como sea posible.

Bueno, gracias, Dra. Muñoz. Obviamente, medir el nivel de glucosa (azúcar) en sangre es algo complicado de alguna manera. Pero también es muy sencillo. Solo debes tomarte el tiempo para medirlo e incluso anotarlo para que puedas llevarlo a tu próxima cita con el médico y hablar sobre tus cifras.

Sí, sin duda. Cuantos más datos de glucosa en sangre tengas disponibles para ti y tus médicos o tu equipo de atención médica, más podrás conversar sobre los ajustes que debes hacer, pero también sobre las oportunidades para elogiar el buen trabajo, el arduo trabajo que estás aportando.

Buen punto. Bueno, muchas gracias.

No hay de qué. Gracias.

ESCRITO POR Ginger Vieira, PUBLICADO 12/13/21, UPDATED 12/13/21

Ginger Vieira es una autora y escritora que vive con diabetes Tipo 1, enfermedad celíaca, fibromialgia e hipotiroidismo. Es autora de una variedad de libros, incluidos "When I Go Low" (Cuando tengo un nivel bajo) (para niños), "Pregnancy with Type 1 Diabetes" (El embarazo con diabetes Tipo 1) y "Dealing with Diabetes Burnout" (Lidiando con el síndrome de burnout por la diabetes). Ginger también ha escrito para Diabetes Mine, Healthline, T1D Exchange, Diabetes Strong y más. En su tiempo libre le gusta saltar la cuerda, andar en monopatín con sus hijas o caminar con su chico guapo y su perro.