Transición de medicamentos orales a insulina


 2018-12-18

Muchas personas con diabetes tipo 2 nunca necesitarán insulina. Para ellos, una combinación de un estilo de vida saludable, medicamentos para la diabetes no insulínicos y la producción natural de insulina de su cuerpo sigue siendo suficiente para manejar niveles seguros de azúcar en la sangre.

Sin embargo, para otros, su cuerpo puede necesitar apoyo adicional mediante la administración de insulina mediante inyecciones o bomba cuando la producción natural de insulina de su cuerpo y otros medicamentos no pueden ayudarles a alcanzar niveles seguros de azúcar en la sangre.

Hasta 2018, casi el 19 por ciento de los adultos con diabetes utilizaban insulina, casi el 43 por ciento utilizaba medicamentos orales y el 15 por ciento utilizaba tanto insulina como píldoras. En 2014, se estimaba que 30,000 personas con diabetes tipo 2 estaban usando una bomba.

Pero como la diabetes es una enfermedad progresiva, muchas personas con diabetes tipo 2 encuentran en última instancia que necesitan incorporar inyecciones de insulina en su rutina diaria para cumplir con el objetivo de A1C.

UNA GRAN MALA INTERPRETACIÓN SOBRE EL CAMBIO A LA INSULINA

A menudo se ha difundido un cruel mito de que aquellos que viven con diabetes tipo 2 y hacen el cambio a insulina han fallado de alguna manera en superar o mantener su diabetes.

La realidad es que a medida que la diabetes progresa, tanto para el tipo 2 como para el tipo 1, siempre se necesitan hacer cambios para mantener el tratamiento actual. Por eso, la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 se encuentran utilizando inyecciones de insulina, especialmente años después de su diagnóstico. Algunas las personas con diabetes tipo 2 que utilizan insulina también pueden necesitar solo inyecciones de manera temporal; realmente depende de cada persona. Así que tenlo en cuenta.

Tomar insulina no equivale a fallar en la diabetes.

Recuerda, la insulina es un medicamento que salva vidas.

Hacer el cambio a la insulina implica tomar medidas para garantizar una transición fluida. Comenzar con una sola inyección o con tres inyecciones de insulina de acción rápida antes de las comidas puede resultar efectivo. Algunas personas con diabetes tipo 2 comienzan con una sola inyección nocturna de insulina de acción intermedia para que sus niveles de azúcar en la sangre estén estables por la mañana.

Para muchos, tiene sentido continuar con medicamentos orales e implementar una sola inyección de insulina de acción prolongada para manejar los niveles. Existen diversas combinaciones posibles, y el curso de acción apropiado para un individuo con T2D debe determinarse con la ayuda de un profesional de la salud.

¿NO TE GUSTAN LAS INYECCIONES? PRUEBA UNA BOMBA DE INSULINA

Si te pone nervioso usar una pluma de insulina o una jeringa, lo entendemos perfectamente. Afortunadamente para ti, las bombas de insulina son una excelente alternativa.

Estos dispositivos te proporcionan dosis constantes de insulina durante dos o tres días. Con las inyecciones, las personas con diabetes tienen que inyectar una vez al día o más si toman insulina antes de las comidas.

Las bombas de insulina son beneficiosas si cuentas carbohidratos. Puede ser agotador hacer el cálculo para determinar cuánta insulina necesitas para cubrir los carbohidratos de las comidas. Afortunadamente, las bombas de insulina pueden hacer ese cálculo por ti.

Si te preocupa tener una bomba sujeta a tu cadera todos los días, hay una bomba sin tubo, Omnipod de Insulet, que ofrece aún más discreción y es la única opción sin tubo disponible en los EE. UU.

Las bombas de insulina de parche desechable también son sin tubo, ofreciendo un método muy sencillo para administrar insulina sin inyecciones.

¿PIENSAS EN CAMBIAR A LA INSULINA? HAZLE ESTAS PREGUNTAS A TU MÉDICO.

Si alguien con diabetes tipo 2 ya puede manejar bien sus niveles de glucosa en sangre con la ayuda solo de medicamentos orales, probablemente no haya necesidad de cambiar a la insulina. Habla con un médico es la mejor manera de averiguar si hacer la transición a la insulina es adecuado para ti. En tu próxima cita, hazle estas preguntas a tu médico:

  • ¿Qué tipo de insulina sería más efectivo para ayudarme a controlar mi glucosa en sangre? Puedes leer más sobre los diferentes tipos de insulina para prepararte para discutir esta pregunta aquí.
  • ¿Cuántas veces tendría que tomar insulina al día?
  • ¿Cuánta insulina tendría que administrarme por inyección? ¿Cómo ajusto mis dosis para corregir niveles altos de azúcar en la sangre?
  • ¿Cuánto cuesta la insulina al mes? ¿Cómo puedo ahorrar dinero?
  • ¿Qué bombas de insulina hay en el mercado? ¿Son fáciles o difíciles de usar? ¿Son caras?
  • ¿Dolería darme una inyección? ¿Cómo puedo minimizar el dolor?
  • ¿Cuáles son los efectos secundarios del uso de insulina? ¿Qué debo hacer si administro demasiada?

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ESCRITO POR Equipo Editorial de Beyond Type 2, PUBLICADO 12/18/18, UPDATED 01/09/24

Este artículo fue escrito en colaboración por el equipo editorial de Beyond Type 1.