Tu relación emocional con la comida y su impacto en la A1c


 2023-05-19

No hay duda de que la comida juega un papel crucial en el manejo general de la diabetes tipo 2. A diferencia de los aspectos más sencillos de la diabetes, como tomar los medicamentos en horario y hacer espacio para el movimiento en tu horario diario, el qué, el cómo y el por qué de comer puede ser un desencadenante emocional difícil de comprender para muchas personas, ¡pero debes saber que no estás solo!

Es posible que ni siquiera sepamos por qué comemos de la manera en que lo hacemos o qué es lo que impulsa nuestras decisiones alimentarias. Las personas con diabetes tipo 2 provienen de todos los entornos socioeconómicos, familiares y culturales: lo que comemos y la forma en que comemos con frecuencia lo refleja.

Nuestra relación emocional con la comida no solo se ve afectada por la diabetes, sino que también afecta directa e indirectamente a nuestra diabetes, especialmente nuestros niveles de glucosa en sangre y HbA1c (A1c).

Entender tu A1c

La A1c es un análisis de sangre que se hace cada tres meses para medir el nivel promedio de glucosa en sangre durante los meses anteriores. La prueba mide la cantidad de hemoglobina glicosilada (glucosa y proteína ligadas a los glóbulos rojos) que hay en el torrente sanguíneo.

Cuanto mayor sea tu nivel promedio de glucosa en sangre, mayor será la hemoglobina glicosilada y, por lo tanto, más alta será la A1c.

Los siguientes son rangos comunes de A1c:

  • Sin diabetes: 4,6 a 5,6 %
  • Prediabetes: 5,7 a 6,4 %
  • Diabetes: 6,5 % o más

El rango objetivo para adultos con diabetes diagnosticada es menos del 7 %, y para niños con diabetes diagnosticada es menos del 7,5 %.

Las personas con diabetes son más propensas a tener problemas en su relación con la comida

Desarrollar una relación emocionalmente saludable con la comida puede ser difícil, especialmente si vives con diabetes tipo 2. Sin embargo, es crucial para una mejor salud mental y física, incluidos mejores niveles de glucosa en sangre y A1c.

Si bien la alimentación desordenada y los trastornos alimentarios existen dentro de un espectro, hasta el 20 % de las personas con todos los tipos de diabetes se ven afectados por al menos uno. Los patrones alimentarios desordenados incluyen alimentación emocional, trastorno por atracones y patrones alimentarios restrictivos. Esto puede reflejarse en limitar la cantidad de carbohidratos o calorías consumidas en una sola comida o día o eliminar por completo algunos grupos de alimentos.

Muchas personas con diabetes exhiben patrones de alimentación desordenada porque la diabetes es una afección que se enfoca mucho en los alimentos, la nutrición, los carbohidratos y el tamaño de las porciones. Otros podrían recomendar planes de nutrición como uno bajo en carbohidratos o una dieta keto a las personas con diabetes, pero ese patrón de alimentación puede ser restrictivo para algunos y no sostenible en el tiempo.

Cuando tendemos a comer alimentos y comidas con alto contenido de carbohidratos, nuestros niveles de glucosa en sangre aumentan y cuando comemos menos carbohidratos y porciones más pequeñas, nuestros niveles de glucosa en sangre no se ven tan afectados. Esto puede llevar a muchas personas a desarrollar una relación poco saludable con los alimentos debido a las etiquetas de niveles de azúcar o alimentos “buenos” y “malos”.

Alimentos prohibidos y tentadores

Los estudios han demostrado que los tipos de alimentos más comunes que se comen durante los episodios de atracones son alimentos ricos en carbohidratos como panes, pastas y dulces y las personas que prefieren alimentos dulces tienen atracones con mayor frecuencia.

Los dulces con frecuencia se enmarcan como alimentos prohibidos para las personas con diabetes tipo 2, lo que los hace más tentadores. Las personas que disfrutan de los alimentos dulces son más propensas a desarrollar una relación poco saludable con la comida, restringiendo los dulces durante el día y luego comiéndolos en exceso por la noche.

Estos patrones de alimentación restrictiva y compulsiva pueden provocar un aumento de los niveles de glucosa en sangre y con el tiempo niveles más altos de A1c.

Los niveles más altos de A1c pueden provocar complicaciones de la diabetes tipo 2, que incluyen retinopatía, neuropatía, cardiopatías, amputaciones de miembros inferiores y muerte prematura.

No hay alimentos “malos”

Es importante recordar que no hay alimentos malos, solo malas relaciones con los alimentos. Si tienes problemas con tu relación con los alimentos debido a un diagnóstico de diabetes tipo 2, es fundamental que hables con tu médico y compartas tus inquietudes.

Tu médico puede derivarte a ver a un especialista en cuidado y educación en diabetes certificado (CDCES, por sus siglas en inglés) o un dietista registrado (RD, por sus siglas en inglés) que puedan ayudarte a desarrollar un plan de alimentación sostenible y equilibrado, o incluso podría derivarte a un terapeuta que pueda trabajar contigo para mejorar tu relación con la comida.

Equilibrar un plan de alimentación saludable sostenible con actividad física y los medicamentos adecuados puede contribuir en gran medida a mejorar tu salud física y mental.

Construir una relación más saludable con la comida

Desarrollar una relación más saludable con la comida puede llevar tiempo y podría requerir la ayuda de tu equipo de atención médica. Cada vez que comas, en lugar de pensar en calorías y carbohidratos, imagina de qué manera los alimentos que comes nutren las actividades y pasatiempos que te encantan.

Imagina que la comida te da fuerzas y deshazte de la culpa de darte un capricho: ¡todos merecemos un descanso! Concéntrate en cómo te hacen sentir los alimentos que comes y ten en cuenta que la salud viene en todas las formas y tamaños. Desarrollar una relación saludable con la comida es crucial para tu bienestar general y para el manejo de la diabetes.

Trabajar sobre tu relación con la comida llevará tiempo, por lo que debes ser paciente contigo mismo y con tu cuerpo mientras trabajas en ello. Siempre puedes echar un vistazo a nuestra página de comida para encontrar ideas de recetas o apoyarte en nuestros recursos de salud mental para ayudarte con los sentimientos que puedan surgir.

Debes saber que no estás solo. ¡Nuestra comunidad de BT2 está aquí para apoyarte!


Nota del editor: este contenido fue posible gracias al apoyo de Lilly, un socio activo de Beyond Type 2 en el momento de la publicación.

ESCRITO POR Christine Fallabel, PUBLICADO 05/19/23, UPDATED 05/19/23

Christine Fallabel vive con diabetes tipo 1 desde el año 2000. Es escritora de salud y ciencia y su trabajo ha aparecido en Diabetes Daily Grind, Insulin Nation, Diabetics Doing Things y es colaboradora habitual de Diabetes Strong, T1D Exchange y Healthline. Recibió una maestría en Salud Pública en Temple University y recibió una Licenciatura en Artes en la Universidad de Delaware. En su tiempo libre, disfruta hacer senderismo con su esposo en las montañas de Colorado, jugar con su microinfusora de insulina de circuito cerrado hecho en casa, tomar café fuerte y leer frente a una acogedora chimenea.